...完善护理记录.中国护理管理，2003，3（1）：26.6郝建春.对一般护理记录的探讨.中华护理杂志，2003，38（12）：980.7危月球.护理记录中存在的纠纷隐患及对策.天津护理，2005，13（4）：222.8左月燃.对《医疗事故处理条例》实施后护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第21期...护理部主任和学历较高的护士对有关法律法规掌握明显较一般护士好。1.2护理记录书写质量是最令人担心的问题护理病历是病人在整个治疗期间医疗机构护理行为的全面记载，是医疗费用计算的依据之一，也是诉讼中的重要证据...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第7期...护士执行医嘱后漏签名，即临时医嘱执行漏签名。 2.3一般、特别护理记录缺陷问题 2.3.1护理记录与医生病历记录内容不相符尤其表现在对病人的病情描述、用药、观察情况等，此矛盾与医护双方均有关系。 2.3.2护理...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...作来完成的，有不同的分工和不同的班次，我院临床科室一般每科有10～11名护士，平时中午的连班和中夜班各排1名护士上班，节假日、双休日一般上班的护士只是平时人数的1/2。在护士单独值班或上班人少的情况下，一旦患者...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...绍是十分必要的。一、危重病人的转入危重病人转入ICU，一般由ICU医生、护士及病人家属陪同，ICU护士应了解病人的诊断、病情、转入治疗目的，并准备相应的床单位。病人入室即进行基本的交接班体检，包括：1、意识状态、...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；ICU护理...，排列正确，及时收集资料，填写完整，当班完成，病人一般资料正确，既往史、过敏史记录正确，护理查体评估正确及时，阳性资料描述正确等；PIO记录单开始、停止时间准确及时，护理问题有优先顺序，及时增减护理问题，...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期...患者疾病相关的资料。这些资料主要包括：（1）患者的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。（2）入院诊断，收集资料时间。（3）护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期...、符号、图表等资料的总称，包括体温单、护理记录单(一般护理记录单、危重患者护理记录单)，并要求护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、销毁护理文书等资料。因为护理文书不...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第9期...首页填写项目；护理文件包括：体温单、护理记录（包括一般患者护理记录单、危重患者护理记录单和手术护理记录单）；出、入院及死亡护理记录；医嘱处理记录；其它记录（包括与手术有关的记录、护理量表评估记录等）。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期...展。 1.5患者和家属方面一些患者和家属将医疗消费与一般的消费等同起来,有时以维护自己的合法权利为由,提出一些不合理的要求;极少数的患者或家属受经济利益的驱使,而寻理由找纠纷，对一些有不良目的的患者及家属护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期