...史询问和体格检查□完成住院病历书写□安排相应检查□上级医师查房□完善治疗方案□完成上级医师查房记录□病情的观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□必要时床旁超声心动图检查□上级医师查房□完成...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管系统临床路径...历书写□开化验单、检查单□首次病程与患者病情评估□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□根据检查结果分析，确定诊疗方案□住院医师完成上级医师查房记录等病历资料□确定131I治疗剂量□完成病历记录□向患者及...
词条临床路径；2016年版临床路径...病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察产程进展（包括产程图）□产程处理□胎心监测□接生口产后观察□医师查...
词条临床路径；2019年版临床路径；妇产科临床路径...检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据检查检验结果等，进行术前讨论...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血象决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨穿同意书、腰穿同意书、输血知情同意...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...录和病历记录□反复多次发作者可联用其他免疫抑制剂□上级医师查房，完成上级医师查房记录□实施检查项目并追踪检查结果□请康复治疗师会诊，确定康复治疗方案□向家属交代激素等药物治疗的利弊并开始治疗□上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...采取相应的治疗（环孢菌素A为主的免疫抑制治疗或转至上级医院）。（四）标准住院日为7-21日。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合再生障碍性贫血。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□签署特殊检查操作（包括内镜和抢救）等知情同意书□病情复杂、危重者，须请相关科室（包括外科、放射科、ICU等）会诊，必要时转入其他流...
词条临床路径；2016年版临床路径...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医生查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径