...查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权同意书□手...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□安排出院□完成出院病程记录□向患者及家属交代出院后注意事项□嘱患者一月复查重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级...
词条临床路径；2016年版临床路径...及体格检查□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查单□SRS-22问卷调查□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查结果并评估病情□...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...、制定合理治疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□肺结核护理常规□二-三级护理□普食□抗结核药物治疗临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能（含胆红素）、电解质、血糖、传染性疾...
词条临床路径；2012年版临床路径...人及家属交代病情及术后注意事项□完成手术记录、术后病程记录重点医嘱长期医嘱：□眼科三级护理常规□饮食（普食/糖尿病饮食/其它）□抗生素眼液□其他降眼压药物（必要时）临时医嘱：□测眼压□眼部AB超□前房角镜...
词条临床路径；2011年版临床路径...诊疗工作□询问病史□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体（IOL）□选择手术用“...
词条临床路径；2016年版临床路径...、制定合理化疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□肺结核护理常规□Ⅱ-Ⅲ级护理□普食□抗结核药物治疗临时医嘱：□血常规、尿常规、粪便常规□肝肾功能检查（含胆红素）、电解质、...
词条临床路径；2016年版临床路径...症□调整治疗方案□视病情变化进行相关科室会诊□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□特级/一级护理□低蛋白饮食或禁食□记24小时出入量□记大便次数及量□视病情通知病重或病危□对症及支持治疗，纠正水...
词条临床路径；2011年版临床路径...师查房□术前评估讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交代围术期注意事项□术前留...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径