...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关...
词条临床路径；2016年版临床路径...2-7天住院第7-15天诊疗工作□询问病史及体格检查□书写病历□上级医师查房□向患者及其家属或委托人交待病情□经验性抗感染治疗□支持对症治疗□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完善病历书写□注意患者生命体...
词条临床路径；2016年版临床路径...质，与其配套实施的举证倒置的规定以及病人的知情权、病历复印权，还有患者维权意识的提高，医疗纠纷的大量出现等等，使医疗机构面临的风险也随之加大。这些使护理管理人员意识到：如何认识和增强护士的抗风险能力，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第1期...增加护士配置，保证患者安全。4、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。5、合理检查、合理用药、因病施治。严格按患者病情需要实施检查，注重大型医用设备检查的阳性率。严格执行《处方管理办法(试行)...
健康行业资讯；医疗动态...的纠正处理记录，确保检验结果的准确性，加强了全过程质量管理。基于PACS/RIS的质量控制(QC)方法之一是通过评片来提高技术质量，即在技师和医生的工作界面设有评片栏，由制定人员(主管技师轮流)根据相应的标准进行评片。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第6期...院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）...
词条法规文件；管理规范...拟不作为医疗器械管理。 十五、肾脏科专用临床电子病历：用于医院肾脏科及血液净化中心提供电子化的病员病历记录、管理，不对数据进行医疗诊断分析，无诊断功能，拟不作为医疗器械管理。 十六、医用内镜清洗消...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；药政类（药品、食品、器械）；医疗器械法规【摘要】通过对基层医务人员书写门诊病历重要性的阐述及现状分析，对如何规范和完善门诊病历提出建议。【关键词】基层军医;门诊病历;建议 病历是参与病人医疗的卫生专业人员所记载的关于病人过去和现在病史及其治...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2012年第10卷第11期...强对各级医生的法制教育，增强法律意识形态，提高急诊病历的书写质量；更新观念，本着一切以患者为中心的理念，不断提高急诊科的综合服务水平等几方面做出了较为详细的阐述。 【关键词】基层；医院急诊科；管理；...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径