上级医师查房记录

...如疝内容物嵌顿，则需急诊手术□进行营养筛查与评估□上级医师查房□汇总辅助检查结果，明确诊断□初步确定手术方式和时间□上级医师查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前营养评估□术前准备□完成病程记录、上...

词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径

...问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□排除溶血性黄疸和肝细胞性黄疸□对胆道结石梗阻患者评估有无ERCP指针□药物及支持治疗□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房...

词条临床路径；消化科临床路径；2017年版临床路径

...成病历书写□开化验单□初步拟定诊断□对症支持治疗□上级医师查房□完成入院常规检查□观察体温、大便次数、量、性状、饮食情况□继续对症支持治疗□申请必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患...

词条临床路径；2011年版临床路径

...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房，初步确定诊断□根据纯音测听严重程度确定药物治疗方案并开始用药□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等...

词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径

...检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估及必要的相关科室会诊□根据检查检验结果，进行术前讨论，确定...

词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径

鼓膜炎临床路径（2017年版）

...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房，初步确定诊断□根据病情严重程度确定药物治疗方案并开始用药□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历...

词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径

...时）□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血像决定是否成分输血、是否白细胞单采□上级医师查房□完成入院检查□骨穿：骨髓形态学检查、免疫分型、细胞遗传学、组...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□根据急查的辅助检查结果进一步确定诊断□签署自费药品使用同意书重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□一级或二级或三级护理□少渣软...

词条临床路径；2016年版临床路径

下咽癌临床路径（2011年版）

...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...

词条2011年版临床路径；临床路径

鼓室硬化临床路径（2017年版）

...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医生查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊...

词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径