门诊病历管理

...急性甲醇中毒（ICD-10：T51.1X45）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：7–14天时间住院第1–3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师...

词条临床路径；2016年版临床路径

克罗恩病临床路径（2019年版）

...根据患者病情选择：肠镜（包括纤维结肠镜或小肠镜，可门诊完成）、腹部超声、消化道钡剂造影、CTE、MRE、肺功能测定、超声心动图等。（七）选择用药：1.口服药物：柳氮磺胺吡啶片或水杨酸类制剂，免疫抑制剂、地塞米松...

词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径

咽旁脓肿临床路径（2017年版）

...行脓肿切开排脓术（ICD-9:27.0）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤7天时间住院第1天住院第2天（术前日）住院第2-4天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□...

词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径

...规、肝肾功能、电解质；（2）肾动脉彩超（3）出院3个月门诊复查。2.术后用药：（1）抗血小板聚集治疗：阿司匹林、氯吡格雷等。（2）降脂治疗：他汀类药物。（3）低分子肝素抗凝治疗。（八）出院标准。：穿刺点愈合良好...

词条临床路径；2016年版临床路径

精神卫生法

...医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精神科门诊或者心理治疗门诊，提高精神障碍预防、诊断、治疗能力。第六十六条医疗机构应当组织医务人员学习精神卫生知识和相关法律、法规、政策。从事精神障碍诊断、治...

词条法规文件

...巴结清扫术（ICD-9-CM-3:06.2-06.4）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤14天时间住院第1天住院第2-3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与...

词条临床路径；2016年版临床路径

...尿病（ICD-10：E10.112及E10.2-E10.9）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤28天时间住院第1天住院第2-10天住院第10-28天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

...癫痫持续状态（ICD-10：G40.309）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：7–14天时间住院第1天主要诊疗工作□生命体征监护（呼吸、心率、血压、血氧、体温）□基础生命支持...

词条2010年版临床路径；临床路径

...腱鞘松解术（ICD-9-CM3：82.19004）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：3-4天时间住院第1天住院第2-3天（手术日）住院第3-4天（术后第1天、出院日）主要诊疗工作□询问病史...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排化验检查□门诊胃镜结果□上级医师查房，完成上级医师查房记录□完善有关检查项目□向患者及家属交代病情□完成三级医师查房记录重点医嘱长期医嘱：□内科疾病护理常规□二...

词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径