...愈。 3讨论手术中肝门部的结构难以暴露,通常沿胆总管向上逆行寻找肝总管,再小心寻找左右肝管及肝内小叶胆管,切开肝总管时插进可弯性圆头探针或圆头细硅胶管,沿其导向在直视下切开胆管取出结石,也可根据肝内...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第4期...理的LC主胆管损伤。所有患者均予手术处理。其中12例胆总管横断伤,行胆管端端吻合;4例肝总管并左右肝管横断伴缺损,2例行胆管成形端端吻合,2例行胆管空肠Roux-en-Y吻合;2例右肝管损伤,例行胆管端侧吻合,1例行胆肠Roux-en-Y...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第12期...的可疑为胆管的细小条索样组织,以防胆瘘;③必要时胆总管内置“T”管引流以减小胆道压力,进一步预防胆瘘,并可经“T”管注水检查发现胆瘘,术中一次性处理。通过本组病例观察,发现内囊破坏者多因囊内小胆管破裂,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第11期...报告如下。1一般资料本组男13例,女8例;年龄50~80岁;胆总管结石15例,化脓性胆管炎6例。本组病例均有不同程度的黄疸,部分有上腹部隐痛。2ENBD置管方法经口插入,先行内镜胆管造影,确定梗阻部位后,将导丝插至梗阻以上胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2007年第7卷第5期...壶腹周围癌 乏特氏壶腹周围癌,系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤,由于其所在的特殊解剖部位,有着相同的临床表现,手术时也难以将其...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;普通外科学...肠造瘘还纳术1例,胆肠内引流术5例,门奇断流术1例,胆总管“T”型管引流术2例。 1.2拔断引流管种类和部位在拔断的引流管中,有硅胶双套管5例,带负压球的引流管4例,另1例为乳胶“T”型管,在外院行胆道手术后2周拔...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第16期...右肝管结扎1例行松解术;胆囊动脉结扎滑脱出血,伴肝总管横断1例,立即用大纱垫压迫止血,并迅速扩大手术创口,行传统式开腹胆囊切除术。在直视视野下止血,同时对横断肝总管行对端吻合,并放置一12#小儿T型管;1例因...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第2期...一项研究,研究者选择高位胆管梗阻127例。梗阻部位:肝总管上端距左、右肝管汇合部1cm以内66例,左、右肝管及肝总管上端同时梗阻45例。肝内右肝管多发性梗阻5例,肝内左、右肝管梗阻11例。采用五种支架植入方法。66例经右...
参考资料行业资讯;临床快报;肝胆病...检查基本可以明确诊断,但临床发现许多病例除了具有胆总管扩张外,尚并发肝内胆管扩张、胆总管末端狭窄、胰胆管合流异常、胰胆结石等畸形,了解这些并发病变对正确的手术方式选择非常重要。本文所有病例均在螺旋CT检...
参考资料医源资料库;在线期刊;齐鲁医学杂志;2009年第24卷第4期...7.6%)。WBC(10~20)×109/L128例(49.2%)。 手术发现:胆总管直径2cm222例(85.4%),最大直径6cm,平均2.5cm。切开胆总管均见脓性胆汁喷出。阻塞原因:除4例术前死亡、14例胆道未探查外,由结石引起170例(70.3%):胆道蛔虫症56例...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第18期;临床医学