...日出院日期:年月日标准住院日:8-14天时间住院第1天(门诊或急诊室到病房)住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完善病历□医患沟通,交待病情□检测并管理血压(必要时降压)□控制体温,可予物理...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...行扁桃体切除术(ICD-9-CM-3:28.2)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5~7天时间住院第1天住院第1~2天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...性角膜炎行清创术及结膜掩盖术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤15天时间住院第1天住院第1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书...
词条临床路径;2016年版临床路径...常规、肝肾功能□根据需要,复查有关检查出院医嘱:□门诊随诊主要护理工作□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导□帮助患者办理出院手续□出院指导病情变异记录...
词条临床路径;2016年版临床路径...手术(ICD-9-CM-3:21.304/22.2-22.6)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7天时间住院第1天住院第2天(术前日)住院第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成...
词条临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...征平稳。2.切口愈合良好:切口无感染,无皮下积液(或门诊可以处理的少量积液)。3.无发热,无脑脊液伤口漏。(十一)变异及原因分析。:1.根据患者病情,安排相应的术前检查,可能延长住院时间,增加治疗费用。2.开颅...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...镜碎石取石术(ICD-9-CM-3:56.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤5天时间住院第1-2天住院第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师...
词条临床路径;2016年版临床路径...性肺动脉高压(ICD-10:I27.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7–14天发病时间:年月日时分到达急诊时间:年月日时分日期到达急诊科(适于血液动力学不稳定患者)...
词条2010年版临床路径;临床路径...断_戊型病毒性肝炎(ICD-10:B17.201);患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日14-21天时间住院第1天住院第2-21天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□...
词条临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径...全面分期手术或肿瘤细胞减灭术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤25天日期住院第1-2天住院第2-7天()住院第3-8天(手术日)诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术