...要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查...
词条临床路径；2011年版临床路径...多次引产者注意避免产后宫缩乏力引起大出血□完成日常病程记录和上级医师查房记录□医师查房，确定子宫复旧及会阴切口、哺乳等情况□完成日常病程记录、上级医师查房记录及出院记录□开出院医嘱□通知产妇及家属，交...
词条临床路径；2019年版临床路径；妇产科临床路径...情同意书□上级医师查房，制定化疗方案□住院医师完成病程记录□化疗□重要脏器功能保护□止吐□上级医师查房，注意病情变化□住院医师完成常规病历书写□复查血常规、电解质□注意观察体温、血压、体重等□成分输血...
词条临床路径；2016年版临床路径...过程概况及术后注意事项□术者完成手术记录□完成术后病程□上级医师查房□麻醉医师查房□观察有无术后并发症并做相应处理□上级医师查房□完成病程记录□观察伤口、引流量、体温、生命体征、患肢远端感觉运动情况等...
词条临床路径；2016年版临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时三角巾或锁骨带固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，观察...
词条临床路径；2016年版临床路径...、自觉症状）□完成手术治疗□完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代病情、术后注意事项并签字□注意各项化验结果□根据病情决定是否需要镇静、解痉、降压、扩容、利尿□上级医师查房（体温、脉搏、子宫收...
词条临床路径；2016年版临床路径...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医瞩长期医嘱□按心脏黏液瘤护理常规□二级护理□饮食：低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□患者既往基础用药临...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情、术中情况及术后注意事项□上级医师查房，进行术后评估，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...器功能□注意观察皮质激素的副作用，并对症处理□完成病程记录□上级医师查房，进行评估，确定有无并发症情况，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时...
词条2009年版临床路径；临床路径