...切口长约4~10cm,显露术区,解剖胆囊三角,正确判断胆总管、肝总管、胆囊管、胆囊动脉的关系后,均采用顺逆结合方式切除胆囊,依次关腹,均未放置腹腔引流。1.1.2LC组男16例,女42例;年龄26~72岁,平均44岁。单纯结石性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第2期...各1~2ml,先剪开胆囊管表面的浆膜层,从Hartmann袋起到胆总管止,包括胆囊管的全长,经此向上平行于肝总管,剪开Calot三角区前后的浆膜层约1~2cm,剥离子轻轻剥离即可显露胆囊管及胆囊动脉。分离出胆囊管,近端距胆总管约...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2004年第4卷第6期;临床医学...,年龄25~66岁,胆囊结石38例,占76%,胆道蛔虫4例,胆总管结石12例,占24%。临床表现:(1)多为上腹部持续性疼痛反复发作,伴恶心呕吐,或伴有畏寒发热(8例),皮肤巩膜黄染(21例);(2)实验室检查:血清淀粉酶、尿淀粉...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第8期...制。根据胆囊壁的厚度、胆囊三角区粘连程度以及有无胆总管异常等情况,采用以下几种手术方法:(1)顺行胆囊切除。适合胆囊三角区粘连不重。此类患者发病时间不长或症状不重,采用此术式,手术时间短,平均约40min,术...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第7期...察对象中,合并胆囊结石29例,胆囊切除术后和(或)胆总管探查术后30例,毕Ⅱ式术后1例,急性胆源性胰腺炎4例。在壶腹部周围有单发或多发性憩室者26例。所有患者均住院,EPBD术后平均住院天数6.2天。 1.2治疗方法合并胆...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第9期...,下腹部也用两根引流管引流,合并有胆管疾病患者行胆总管探查术以解除胆道梗阻,减少胆汁反流。(4)术后抑制胰腺分泌,禁食及胃肠道减压,使用H2受体阻断剂,补充水和电解质,定时定期测定电解质浓度,及时调整补液...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2006年第4卷第11期...,下腹部也用两根引流管引流,合并有胆管疾病患者行胆总管探查术以解除胆道梗阻,减少胆汁反流。(4)术后抑制胰腺分泌,禁食及胃肠道减压,使用H2受体阻断剂,补充水和电解质,定时定期测定电解质浓度,及时调整补液...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第19期...善结扎各管状及可疑条索状物,移去胆囊后,双指探查胆总管无异常,胆囊床无胆漏,缝合或不缝合胆囊床均可,冲洗术野。不置引流,逐层关腹,皮肤仅需2~3针或皮内缝合,术毕。历时平均1h。 2结果76例均恢复顺利,痊...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第16期...组淋巴结方法是从肝十二指肠韧带右侧缘开始,先分离胆总管,再游离肝固有动脉及其左右分支,然后分离门静脉。小导尿管将胆总管、肝固有动脉及门静脉牵起,从肝缘开始自上而下将肝十二指肠韧带内肝固有动脉、门静脉和...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;胃肠外科学...乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢,黄疸出现早,手术切除率60%左右,五年治愈率35%~40%...
参考资料求医问药;疾病大全;腹部