...血管成形术，签署知情同意书重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮食□抗血小板药物临时医嘱：□血常规、尿常规、血型、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查□心电图、胸部X线平片□颅脑MRI+DWI，CTP，SPECT□...
词条临床路径；2016年版临床路径...后病程录□术后监护治疗重点医嘱长期医嘱：□头颈外科护理常规□二级护理□禁食临时医嘱：□三大常规□肝肾功能□凝血全套□血气分析、电解质□电子喉镜□颈部B超（必要时）□颈部MRI（必要时）□心脏彩超（必要时）...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□尘肺病合并肺炎护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□控制性氧疗，呼吸支持治疗（必要时）□心电、血氧饱和度监测（必要时）□吸痰（必要时）□抗菌药物□止咳、祛痰剂、...
词条临床路径；2016年版临床路径...无术后并发症并作相应处理重点医嘱长期医嘱：□先心病护理常规□二级护理□普通饮食□吸氧1h，每天三次临时医嘱：□血常规、尿常规□肝功能、肾功能、血电解质、血型、凝血功能、感染性疾病筛查□心电图、胸部X线片、...
词条临床路径；2016年版临床路径...交代出院后注意事项重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）临时医嘱：□解痉止痛药物□静脉预防性应用抗生素出院医嘱：□今日出院...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□依据病情，适当选择抗菌药物□祛痰剂□支气管舒张剂（必要时）□止咳药（必要时）□根据病情调整药物临时医嘱：□血...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径；县医院版临床路径...害及躯体功能评估□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□药物治疗□心理、康复治疗□护士观察量表（NOSIE）□自杀风险因素评估量表□攻击风险因素评估量表□精神状态评估量表□脑损害及躯体疾病相关检查...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱：□心外科二级护理常规□饮食□每日测体重□强心、利尿药临时医嘱：□血尿便常规检查、凝血功能、术前感染疾病筛查、肝肾功能、电解质□X线心脏像、心电图、超声心动图、心脏CT...
词条临床路径；心血管外科临床路径；2017年版临床路径...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一～三级护理（根据病情）□吸氧（必要时）□抗菌药物□祛痰剂临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血沉、CRP、感染性疾病...
词条临床路径；2009年版临床路径...病程记录及手术记录重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、血型□感染性疾病筛查...
词条临床路径；2009年版临床路径