...多次引产者注意避免产后宫缩乏力引起大出血□完成日常病程记录和上级医师查房记录□医师查房,确定子宫复旧及会阴切口、哺乳等情况□完成日常病程记录、上级医师查房记录及出院记录□开出院医嘱□通知产妇及家属,交...
词条2010年版临床路径;临床路径...样水肿,视网膜有轻度水肿。3.FFA结果:完全性阻塞型在病程之初造影早期可因视网膜有大量出血病灶,使脉络膜及视网膜荧光被掩盖,在未被掩盖处则可见充盈迟缓的动静脉;造影后期,静脉管壁及其附近组织染色而呈弥漫性...
词条临床路径;2016年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条临床路径;2016年版临床路径...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、粪常规□...
词条临床路径;2016年版临床路径...治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□放疗科护理常规□一~三级护理(根据病情)□吸氧(必要时)□抗菌药物□祛痰剂临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□生化全套、...
词条临床路径;2016年版临床路径...协议书□气管插管□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□先天性漏斗胸护理常规□二级护理□饮食临时医嘱:□血常规、尿常规□血型、凝血功能、电解...
词条临床路径;2016年版临床路径...术□上级医师查房□汇总辅助检查结果□完成术后第1天病程记录□观察肠功能恢复情况□观察切口情况□切口换药□完成术后第2天病程记录重点医嘱长期医嘱□一级护理临时医嘱□术前禁食、禁水□急查血、尿常规(如门诊未...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...症□密切观察和防治溶栓和介入并发症□完成病历书写和病程记录□上级医师查房:诊断、鉴别诊断、危险性分层分析、确定诊疗方案□预防感染(必要时)□实验室检查□梗死范围和心功能评价□危险性评估重点医嘱□急性心...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径...查的结果是否有异常□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□职业病科护理常规□一/二/三级护理(根据病情)□对症、支持治疗□糖皮质激素治疗(早期、足量、短程)□抗氧化剂治疗□抗感染治疗...
词条临床路径;2016年版临床路径...院后注意事项,预约复诊日期□如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病出院后注意事项,出院后治疗及家庭保健□患者办理出院手续,出院重点医嘱长期医嘱:□神经内科疾...
词条临床路径;2016年版临床路径