...及时准确地输入相关信息。同时注重信息积累，建立电子病历和健康档案。3、统一收费票据：凡加入“三位一体的医疗机构在向患者收取诊疗费用时，必须使用全区统一的收费票据。（三）在药品报销支付环节上，实行统一...
医药产业医药经济；招标采购...），没有签或者没有签完全。1.5记录涂改多，字迹潦草《病历书写规范》中规定，严禁涂改、伪造病历资料。个别护理人员为了书面整洁，或补上漏记的资料，不得已使用涂改液、刀片刮除原字迹或在错字处反复描涂。关键词语...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期...急诊首诊负责制、急症抢救制度、值班制度、查对制度、病历书写规范等，促使急诊医务人员强化记忆，养成良好的执行规章制度的习惯。同时，职能处室经常深入科室检查，组织检查急诊病历，监督检查三级查房制度、疑难病...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期...范围的，应及时按规定办理。3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。4.遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息...
词条法规文件...节医疗质量随时在监视之下，发现偏差及时纠正，使医疗质量管理向事中和事前质量防范迈进。 1.2利用信息技术，搞好科室成本核算，为医院现代化建设开源节流为了有效利用人力、物力、财力资源，进一步深化医院内部分...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第12期；医院管理...生；（6）输血前须由巡回护士与麻醉师两人查对血单和病历首页；（7）输血前认真检查输血袋是否严密，检查血液颜色，有无溶血；（8）熟悉手术过程中常用药物作用、浓度、时间、用法，做到心中有数。3防范风险的措施 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...为进一步使母婴保健规范化，在全县妇科推行了以手册代病历制度，《母子保健手册》建册率达90%以上，积极推行住院分娩率和高危妊娠专案管理，全县孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率在20‰以下，并积极开展了儿...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期...部位、术前用药、药物过敏试验结果、备皮、所带用药（病历、X线片等）。手术前进行三次核查：即接患者时与病房护士一起核对，麻醉前与麻醉师共同核对，摆放手术体位前再与手术医生一起确认手术患者和手术部位。 3....
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第6期...应做好分诊工作，提前上班，分诊护士应协助病人建立新病历，简单了解病情，必要时测体温、血压、脉博，或三大常规化验检查，认真解决门诊病人看病“三长一短”的问题。2.4增加门诊功能随着改革开放，卫生需求增加，门...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...为单位的工作总结和计划提供真实的依据，它能为单位的质量管理提供准确的数据，它能为无偿献血者及患者提供服务（各种原因需补办献血证、献血者献血情况的反馈、患者抢救与治疗特殊血型血液的提供等）。业务档案的利...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第6期