...标准。:1.切口愈合良好:切口无感染,无皮下积液(或门诊可以处理的少量积液)。2.无发热。3.无需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.根据患者病情,安排相应的术前检查,围手术期出现不可预...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...一诊断为克罗恩病(ICD-10:K50)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:17–21日日期住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□初步...
词条临床路径;2016年版临床路径...化脓性脑膜炎(ICD-10︰G00.901)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:21-28天时间住院第1天住院第2-3天住院第4-7天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完善脑脊液检查□尽...
词条临床路径;2016年版临床路径...自发性气胸(ICD-10:J93.0-J93.1)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:6-10天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写...
词条临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径...一)实验室名称、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号。(二)检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示。(三)操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间。(四)其他需要报告的内容。第...
词条法规文件...性横贯性脊髓炎(ICD-10:G37.3)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:28–42天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史,体格检查□查看既往辅助检查:头颅、脊髓M...
词条临床路径;2016年版临床路径...性粒细胞白血病(急变期)(ICD-10:)患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告...
词条临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径...(十)出院标准。:1.切口愈合好,无感染征象,或可在门诊处理的未完全愈合切口。2.没有需要住院处理的并发症和合并症。(十一)变异及原因分析。:1.合并症:患者多为高龄,术前可能合并其他疾病,如患者术前心肺功能...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...鞘膜切除术(ICD-9-CM-3:1.2002)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:3-4天时间住院第1天住院第2天住院第3天(手术日)住院第4天(出院日)主要诊疗工作□病史询问与体格...
词条临床路径;2016年版临床路径...根据患者病情选择:肠镜(包括纤维结肠镜或小肠镜,可门诊完成)、腹部超声、消化道钡剂造影、CT、肺功能测定、超声心动图等。(七)选择用药。:1.口服药物:柳氮磺胺吡啶片(SASP),或水杨酸类制剂,免疫抑制剂、地...
词条临床路径;2011年版临床路径