...胃息肉切除(ICD-9-CM-3:43.4102)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5–7日日期住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开据化...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术...无明显异常。2.伤口愈合良好:伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.术后X线片复查骨水泥位置满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静...
词条临床路径;2016年版临床路径...脑出血,已行或未行手术治疗。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:21-28天时间住院第1天主要诊疗工作□采集病史,体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅...
词条临床路径;2016年版临床路径...窄性腱鞘炎患者(ICD-10:M65.992)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7–10日日期住院第1天住院第2天住院第3天(手术日前1天)临床诊断与病情评估□第一诊断为拇指狭窄性...
词条临床路径;2016年版临床路径...2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉...
词条临床路径;2016年版临床路径...为病毒性脑炎(ICD-10:A86/G05.1)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:14-28天时间住院第1天(急诊室到病房)住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完善...
词条临床路径;2016年版临床路径...全切除术(ICD9CM-3:68.39/68.49)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤11天时间住院第1-3天住院第1-3天住院第1-3天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□下达医嘱、开出各项检...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...全切除术(ICD9CM-3:68.39/68.49)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤12天时间住院第1-3天住院第1-3天住院第1-3天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□下达医嘱、开出各项检...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...一诊断为子痫前期(ICD10O13/O14)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤10天时间住院第1天住院第2天住院第3天(28-32周)主要诊疗工作□询问孕期情况、既往病史与体格检...
词条临床路径;2016年版临床路径...外周T细胞淋巴瘤(ICD-10:C84.400)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-9天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□病情...
词条临床路径;2016年版临床路径