...方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□术前留置尿管(酌情)□手术□术者完成手...
词条临床路径;2016年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术...方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交待围术期注意事项□术前留...
词条2010年版临床路径;临床路径...房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目...
词条临床路径;2016年版临床路径...治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入院记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□康复医学科护理常规□二级护理□血压血糖监测□基础疾病用药□神经系统用药□其他用药依据病情下达临时医嘱:...
词条临床路径;2016年版临床路径...属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院检查...
词条临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径...查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□...
词条临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径...查房□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论,确定手术方案□完成术前小结、签署手术...
词条临床路径;2016年版临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情、术中情况及术后注意事项医嘱长期医嘱:□妇科护理常规□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱:□血常规、尿常...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...□反复多次发作者可酌情联用其他免疫抑制剂□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房,完成上级医师查房记录□实施检查项目并追踪检查结果□预约眼科会诊,明确视力、视野、眼底情况,指导治疗□预约康复治疗师会...
词条2010年版临床路径;临床路径...生出版社)1.病史:有吞咽梗噎感,可伴有反胃或呕吐;病程长,症状时轻时重。2.辅助检查:上消化道钡剂造影可见贲门部鸟嘴样狭窄,贲门上段食管扩张、钡剂存留;胃镜可见贲门上段食管食物潴留,粘膜充血水肿,贲门关...
词条临床路径;2009年版临床路径