...药物性肝损伤的诊断□与其他肝病鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者临床症状和体征□完成上级医师查房记录□观察患者腹部症状和体征□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者进...
词条临床路径;2016年版临床路径...要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□排除其他引起上呼吸道症状病因□开化验单,给予对症药物□完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,调整对症药物应...
词条临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径...梗阻等)□查血淀粉酶除外胰腺炎□安排完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□做好行X线钡餐检查和/或胃镜检查准备□对患者进行有关溃疡病和行胃镜检查的宣教□向患者及家属交代病...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上...
词条临床路径;2016年版临床路径...与体格检查□描记18导联心电图□测量四肢血压(ABI)□上级查房:提出初步诊断,制订进一步诊疗方案□进行常规治疗(参见相关心血管病诊疗指南)□完成病历书写及上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□高血压护理常规...
词条2010年版临床路径;临床路径...查□糖尿病健康教育□营养治疗和运动治疗□药物治疗□上级医师查房,确定进一步诊疗方案□向患者家属初步交代病情□上级医师查房,确定进一步的检查和治疗□完成上级医师查房记录□调整降糖治疗方案□根据相应回报的...
词条临床路径;2009年版临床路径...□交待病情□书写病历□开具检查化验申请□初步诊断□上级医师查房和评估□完成放疗前检查、准备□根据病理结果影像资料等,结合患者的基础疾病和综合治疗方案,行放疗前讨论,确定放疗方案□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径;2012年版临床路径...与体格检查□描记18导联心电图□测量四肢血压(ABI)□上级查房:提出初步诊断,制订进一步诊疗方案□进行常规治疗(参见相关心血管病诊疗指南)□完成病历书写及上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□高血压护理常规...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血同意书、抢救同意书□进行营养筛查与评估□上级医师查房□完成入院常规检查□根据病情决定是否输血□完...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...□健康宣教□签署知情同意书(病情、深静脉置管等)□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□依据病情需要制定护理□普通膳食□静脉输液(方案视患者情况而...
词条临床路径;2016年版临床路径