...前检查准备情况进行评估,必要时请相关科室会诊□完成病程记录□待术前检查回报□完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□一级护理□饮食□监测血压□必要时给予通便药物□必要时保证睡眠药物临时医嘱:□血常规、血型,尿...
词条2010年版临床路径;临床路径...□医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果...
词条2011年版临床路径;临床路径...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□按冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规□一级护理□饮食:◎低盐低脂饮食◎糖尿病饮食◎其他...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...选择、调整抗菌药物治疗□若切口感染,继续换药□完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□产后常规护理□一级护理□饮食□抗菌药物治疗□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、C反应蛋白、血型、感染性...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□必要时请相关科室会诊□功能量表评分□必要的术前用药□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规(根据病情)□控制性氧疗(根据病情)□心电、血氧饱和度监测(必要时)□吸痰(必要时)□...
词条2011年版临床路径;临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□术后观察腹透管/血管通路是否通畅,局部伤口及患者术后状态□开腹膜透析或血液透析医嘱(必要时...
词条临床路径;2016年版临床路径...品协议书□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能...
词条2009年版临床路径;临床路径...划□模拟机及加速器计划确认和核对□住院医师完成必要病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及放疗注意事项重点医嘱长期医嘱:□放疗科二级护理常规□饮食:◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱:□血常规、尿...
词条临床路径;2012年版临床路径...品协议书□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□二级护理□低盐优质低蛋白低磷饮食□患者既往的基础用药及对...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径