...见病、多发病的诊断及治疗原则。 1.4综合评分问诊与病历书写及随机抽取体格检查6个项目中的1项进行考核后进行综合评分，其中问诊项目占技能考核总分的30%，病历书写占10%，体格检查占50%，素质考核占10%，最后对每名医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第3期...级(乙级)病案”；60～69分为“C级(丙级)病案”。(2)非手术病历（二）、六、七三项按［］内标准计分。(3)单项评分扣分时，不出现负分 1.2逐级管理，层层落实 科室是保证病案质量的基础，一份病历完成后，首先是经治医...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期...已经有了显著的提高。此次卫生局在全市34家医院共检查病历540例，抗菌药物使用时间符合要求的病历331例，占可评价病历的61.3%；不符合要求的病历209例。在此次检查过程中，天津医科大学眼科中心、天津市眼科医院、天津市...
医药产业药品天地；药界风云；动态...的随访工具，为医生群体提供患者管理、辅助医疗、电子病历、远程就诊等功能的系统产品，通过大数据和移动互联网实现O2O医疗服务，加强医生与患者之间的服务和医生与同行之间的交流，达到有效改善医患关系的作用。“贴...
参考资料医药经济；生物技术；技术要闻...例》第10条涉及到护理记录“患者有权复印或复制其门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、医学影像资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2004年第1卷第5期【摘要】通过抽查临床病历实际用药情况，结合合理用药具体要求和医院及医保的有关规定，经过全院相关科室主任及老专家充分讨论，在国内同行业中对大处方做出界定。使我院临床用药更加合理与规范，不仅保障了患者的用...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期【摘要】目的提高医技科室质量，保障医疗安全。方法把质量管理体系标准运用在医技科室质量管理中，严把检查前、检查中、检查后3个环节，进行实时、动态质量控制，及时信息反馈和奖惩。结果通过加强对医技科室质量控...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第7期...、住院号、手术时间、手术部位，同时嘱解便后携带病人病历、X线片、特殊用品到手术室。手术麻醉开始前，手术室巡回护士凭手术通知单、病历、腕带等再次核对病人及手术部位。手术医生于手术前根据病历、X线片等再次核...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第11期...训与考核，内容包括:医院基本情况和专科特色介绍;电子病历书写规范和病历质量控制要求;医保病人检查及用药规范;医疗规章制度和医疗事故处理条例、医德规范教育;电子病历医生工作站微机培训;合理用药软件培训;手术室环...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...始实施《医疗事故处理条例》（简称条例）及《医疗机构病历管理规范》（简称规范），对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时，提供了新的要求，对依法治档，规范病案管理工作提供了重要依据。作为认证医疗过失的...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第4期