...药□完成术后第2天病程记录重点医嘱长期医嘱：□Ⅰ级护理临时医嘱：□术前禁食水□急查血、尿常规（如门诊未查）□急查凝血功能□肝肾功能□感染性疾病筛查□心电图□胸透或者胸部X光片、腹部立位X光片长期医嘱：□II...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...步治疗方案□完善病历书写重点医嘱长期医嘱：□肿瘤科护理常规□II级护理□饮食□根据患者一般情况给予相应治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规+隐血□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、、消化道肿瘤标志物□胸片、心电图...
词条临床路径；2016年版临床路径...情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科三级或二级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其他□患者既往基础用药临时医嘱：□血尿便常规检查、血型、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查□胸片、心电图□肺功能、...
词条临床路径；2016年版临床路径...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□抗菌药物□祛痰剂临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白（CRP）、凝血功能...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径；县医院版临床路径...术前检查回报□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□一级护理□饮食□监测血压□必要时给予通便药物□必要时保证睡眠药物临时医嘱：□血常规、血型，尿常规□凝血功能□肝肾功能、血电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸部...
词条临床路径；2016年版临床路径...，必要时转入其他流程重点医嘱长期医嘱：□一级/特级护理□病重/病危□禁食水，记录24小时出入量□持续心电、血压、血氧监测□放置鼻胃管并记量（必要时）□吸氧（必要时）□静脉输液（方案视患者情况而定）□静脉抑...
词条临床路径；2016年版临床路径...情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□骨科常规护理□二级护理□饮食医嘱（普食/流食/糖尿病饮食）临时医嘱：□血常规、血型□尿常规□凝血功能□肝肾功能血糖离子□感染性疾病筛查□胸部X光检查□心电图□肢体...
词条临床路径；2016年版临床路径...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规（根据病情）□控制性氧疗（根据病情）□心电、血氧饱和度监测（必要时）□吸痰（必要时）□根据病情使用抗菌药物□根据病情使用祛...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径；县医院版临床路径...级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□阴道分娩术后常规护理□一级护理□饮食□心电监护□留置导尿（必要时）□吸氧□抗菌药物治疗□促宫缩治疗□其他医嘱临时医嘱：□血常规、血型、尿常规□肝肾功能、电解质、凝血功...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...继续换药□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□产后常规护理□一级护理□饮食□抗菌药物治疗□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、C反应蛋白、血型、感染性疾病筛查□宫颈管、切口分泌物或外周血...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径