...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径;2011年版临床路径...住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查...
词条临床路径;2016年版临床路径...完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径;2011年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□及时处理各种临床危重情况(如严重水、电解质、酸碱失衡,严重高血压等)□上级医师查房,根据初步的检查结果制订下一步诊疗方案□观察病情变化,及时与...
词条临床路径;2016年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱:□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱:明日在何种麻醉下行膝关节镜下后交叉韧带重建术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□其他特殊医嘱□直夹板/弯夹板/石膏托长期医嘱:□运...
词条临床路径;2016年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱:□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱:明日在何种麻醉下行膝关节镜下前交叉韧带重建术□术前禁食水□术前抗生素皮试(视所用药物)□术区备皮□其他特殊医嘱□直夹板/弯夹板/石膏托...
词条临床路径;2016年版临床路径...重度分级□上级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估,根据患者病情调整治疗方案□观察药物不良反应□确认有无并发症□住院医师书写病程记录重点...
词条临床路径;2009年版临床路径...房□评估基础疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内科护理常...
词条临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□签署康复治疗知情同意书、自费项目协议书等□向患者及家属交待病情及康复治疗方案□主治医师查房,完成相关病...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□请上级医师查房□和上级医师共同评估肾穿刺活检术的必要性和风险,确定肾穿安排□向患者及家属交待病情,签署肾穿知情同意书□肾穿刺前停用抗凝和抗血小...
词条临床路径;2016年版临床路径;化验及医学检查;医疗技术名;手术