...行PICC置管术,给经肘部静脉置管带来了极大的困难。经颈内静脉、锁骨下静脉穿刺虽然可作为静脉置管的选择途径,但有学者认为,颈内静脉置管并发症的发生率高达16.5%[4]。锁骨下静脉置管一次成功率仅为76.7%[5],且两...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第7期...、患者体位不当、经头静脉穿刺等有关。导管一般异位至颈内静脉、腋静脉或右心房,可增加PICC其他并发症的发生率。另外,还可发生一些特殊的危险,如椎体旁积液、房颤等。在本组病例中,导管异位有3例,占4.6%,其中异位...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第23期...短的路径,为首选血管。而头静脉导管易反折入腋静脉或颈内静脉,刺激血管及皮肤,引起无菌性静脉炎,应尽量少选[2]。穿刺点在肘窝下二横指处。1.3.2体位与消毒患者取仰卧位,穿刺侧手臂外展与躯体成90°。穿刺部位皮...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第20期...血及配血,输氧等处理;一边选择深静脉,如锁骨静脉、颈内静脉、股静脉等为穿刺路线。尽量避开创面操作,常规消毒皮肤,铺好无菌巾,用利多卡因做局部麻醉,冲洗导管,确认通畅后,用5ml注射器(内盛盐水)试穿,见回...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第21期...过程中,如果患者主诉同侧头痛伴耳鸣,是由于导丝送入颈内静脉所致,应收回导丝重新进入。如果导管逆行送入颈内静脉,大量输液,部分患者会出现颅压增高症状(如恶心、呕吐、头痛、耳鸣等),如不能确定导管是否逆行...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2006年第3卷第8期...非常重要的。1生命线的保护血管通路最常见的主要是右颈内静脉永久性置管和上肢前臂动静脉内瘘。血管通路是血液透析患者的生命线,生命线功能的好坏直接影响到终末期肾病患者的生存时间和生活质量。因此做好患者生命...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第10期...200~300ml/min之间的比较(略) 注:(1)锁骨下静脉与颈内静脉比较得出:χ2=20.51,P0.05;(2)锁骨静脉与股静脉比较得出:χ2=27.61,P0.05;(3)颈内静脉与股静脉比较得出:χ2=27.81,P0.05 表2置管后其他方面的比较(略) 注:...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第10期...韧带下2~3cm,平行股动脉与皮肤呈45°,针尖指向近心端;颈内静脉插管部位选择在右侧胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头肌肉的交点向下向外方向穿刺;穿刺采用Seldinger技术,即先以穿刺针经皮肤穿入静脉血管,送入导引钢丝,用扩张...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第7期...中男16例,女20例;年龄58~84岁。 1.2置管方法 右侧颈内静脉较粗,且与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线,插管较易成功,故以选右颈内静脉为宜。术中行心电监测,观察心律变化情况。患者多取仰卧、头低位,右肩部垫...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第1期...染5例,肺癌2例,肺心病2例,乳腺癌2例。其中9例患者经颈内静脉置管,2例患者因气管切开而经右侧股静脉置管。置管时间为3~48天,平均21天。其中导管滑脱5例,留置时间3~18天;导管堵塞3例,留置时间24~31天;感染2例,留...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第8期