...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径...和决定手术方案,完成各项术前准备□完成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、委托书(患者本人不能签字时)等□麻醉医师查房,与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻...
词条临床路径;2016年版临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径...与使用时间。(八)手术日为入院第2天。:1.麻醉方式:静脉麻醉或局部表面麻醉。2.手术方式:输尿管镜检查、输尿管支架取出术。3.术中用药:麻醉用药,必要时用抗菌药物。4.输血:必要时。(九)术后住院恢复0.5--1.0天。...
词条临床路径;2016年版临床路径...患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□二级护理□低盐优质低蛋白低磷低嘌呤...
词条临床路径;2016年版临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径...的相关科室会诊□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签手术知情同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交待病情及...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径;2016年版临床路径