...喉切除术(ICD-9-CM-3:30.1-30.4)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手...
词条临床路径;2016年版临床路径...的检查项目:血常规、肝肾功能、电解质。2.出院1个月内门诊复诊。(十)出院标准。:1.患者一般情况良好,伤口愈合,可开始经口进食。2.体温正常,腹部无阳性体征,相关实验室检查结果基本正常。3.没有需要住院处理的并...
词条临床路径;2011年版临床路径...下手术(ICD-9-CM-3:30.0901/30.0902)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤7天时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查...
词条临床路径;2016年版临床路径...下手术(ICD-9-CM-3:30.0901/30.0902)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤7天时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查...
词条临床路径;2016年版临床路径...规化验未见明显异常;3.伤口愈合好:引流管已拔除,可门诊定期换药;4.术后平片见内植物位置完好;5.没有需要住院处理的并发症或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.并发症:部分患者可能出现伤口延期愈合,合并神经...
词条临床路径;骨科临床路径;2017年版临床路径...蜗植入术(ICD-9-CM-3:20.96-20.98)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤12天时间住院第1天住院第1–3天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级...
词条临床路径;2016年版临床路径...手术(ICD-9-CM-3:21.304/22.2-22.6)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤10天时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查...
词条临床路径;2016年版临床路径...、梅毒等);肿瘤标记物(CEA、CA199等);(3)胃镜(可门诊完成)、腹部超声、胸腹盆增强CT(可门诊完成);(4)心电图。2.根据患者病情进行的检查项目::(1)肺功能测定、超声心动图、动脉血气分析等。(2)根据患...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...规化验未见明显异常;3.伤口愈合好:引流管已拔除,可门诊定期换药;4.术后平片见内植物位置完好;5.没有需要住院处理的并发症或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.并发症:部分患者可能出现伤口延期愈合,合并神经...
词条临床路径;2017年版临床路径;骨科临床路径...精管结扎术(ICD-9-CM-3:63.71001)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤1天日期住院前(门诊)住院第1天(手术日)住院第2天(术后第1天,出院日)出院第1天(术后第2天)...
词条临床路径;2016年版临床路径