...控中心组织的统一培训，并重点加强对本机构感染、发热门诊等科室医务人员开展相关培训和考核，确保医务人员熟练掌握呼吸道传染病临床特点、送检标本类型和病原学检测技术。3．医疗机构建立本改进目标数据采集方法和...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...病历首页。 （13）住院病历质量评定表。 （14）门诊病历、住院卡。 （15）以前住院病历。出院病历排列顺序 （1）病历首页。 （2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。 （3）住院病历或入院记...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...止时间、用药剂量、途径、频次等内容。4.采集患者既往门诊诊疗有关信息的功能，门诊诊疗信息应当至少包括就诊日期、就诊科室、诊断等，并对患者的疾病诊断按照分类编码录入。5.提供以自由文本方式录入诊断(或主诉)、手...
医药产业行业资讯；业界动态...止时间、用药剂量、途径、频次等内容。4.采集患者既往门诊诊疗有关信息的功能，门诊诊疗信息应当至少包括就诊日期、就诊科室、诊断等，并对患者的疾病诊断按照分类编码录入。5.提供以自由文本方式录入诊断（或主诉）...
词条法规文件...肾脏病贫血（ICD-10：N18↑D63.8*）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：7–10天时间住院第1天住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房...
词条临床路径；2016年版临床路径...但“一本通”可在这些医院流通。此外，医保部门认可的门诊大病病人不能使用新版“一本通”病历。新版“一本通”厚了一半上午，记者先后赶到青岛市第八人民医院、海慈医院采访，医院挂号处内摆放了不少新版病历本，只...
健康行业资讯；医疗动态...临床带教的经验与体会、中医住院病历的书写要求、内科门诊带教及教学查房、内科带教基本规程、组织疑难病例讨论的规范过程等作了精彩的授课。一附院5个相关科室就门诊带教及教学查房开展了8场示范教学活动。三附院、...
参考资料医学教育；校园动态；南京中医药大学...服务：（一）实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。（二）有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。（三）建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服...
词条评审标准...5伴Z51.0，Z51.0伴Z85.001）的患者。患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤55天日期住院第1天住院第2-3天住院第3-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历...
词条临床路径；2012年版临床路径...第一诊断_神经梅毒（ICD-10：A52.301）；患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日14-21天时间住院第１天住院第２-20天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径