...,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书(患者本人不能签字时)□麻醉医师查房并与患者及/或家...
词条临床路径;2011年版临床路径...与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者和(或)家属交代围...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊□签署手术同意书、自费用品同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医...
词条临床路径;2016年版临床路径...房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书...
词条临床路径;2016年版临床路径...观察术眼情况□眼部护理□术后心理与生活护理病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名日期住院第5–7天住院第7–10天(出院日)主要诊疗工作□上级医师查房□评估角膜植片及切口情况□完...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...□防治感染、应激性溃疡等并发症□合理使用脱水药物□记录会诊意见□主治医师查房,书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□继续防治并发症□必要时多科会诊□开始康复治疗□需手术者转神经外科...
词条临床路径;2016年版临床路径...完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完...
词条临床路径;2016年版临床路径...通畅,必要时给氧;监测出血量和生命体征;留置尿量,记录尿量;交叉配血;进行基础的实验室检查(血常规、凝血功能、肝肾功能检查等)并行动态监测。2.胎盘因素(不包括胎盘植入)的处理:根据患者具体病情采用手取...
词条2010年版临床路径;临床路径...治疗方案,交待治疗不良反应及注意事项□完成医师查房记录□根据检查结果,明确诊断和适应证,排除禁忌症□向患者及家属交代病情,解释TACE治疗的原理及可能的风险□签署化疗同意书□完善病历书写重点医嘱长期医嘱:...
词条临床路径;2016年版临床路径...房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊□签署手术同意书、自费用品同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注...
词条临床路径;2016年版临床路径