...广泛剥离,故手术创伤较大,对于伴有股骨外侧壁骨折、粉碎性骨折及粗隆下骨折患者,应用滑动加压髋螺钉治疗是不恰当的,会增加失败率[3,4]。3.3治疗中应注意的问题3.3.1适应证选择大多认为A1型、部分A2型和骨折线未累及...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第24期...部冠状面骨折,分别从钢板上下缘另用2~3枚螺钉固定。粉碎性骨折不能解剖复位时,将股骨稍作内移,复位后将颈干角增大10°后固定(图1~3)。 DHS内固定组:患者体位和切口显露方法同上。采用美国通用公司动力髋螺钉...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第4期...骨螺钉固定,放松患肢牵引,上尾钉使骨折断端加压,对粉碎性骨折可加用螺钉固定或钢丝捆扎。 术后3天主动活动患肢,1~2周后根据骨折的类型和内固定的具体情况嘱患者扶拐下床活动。8~12周后患肢部分负重,12~16周...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第15期...mma钉适用于各型转子间骨折,尤其适用于Ⅲ、Ⅳ型转子间粉碎性骨折及合并转子下骨折者,对年龄大、手术耐受性差的患者也可用此法,以减少手术创伤,缩短手术时间。Gamma钉较DHS相对而言,不能对骨折端进行加压及颈干角固...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2011年第9卷第6期...折14例,胫骨下段斜形骨折6例。其中,开放性骨折34例,粉碎性骨折92例。新鲜骨109例,陈旧性骨折17例。急诊手术内固定109例,伤后1~5周内手术17例。 1.2手术方法本组均采用王桂生《骨科手术学》入路[1],按AO钢板内固...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第2期...患者尤为适用。但对于不稳定型骨折,如A3型骨折,严重粉碎性骨折及严重骨质疏松的患者则不适用。3.3手术操作要点麻醉方法的选择应以对全身血压、心率及有效循环血量影响较小为原则。需要注意以下几点:(1)术前牵引及...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第12期【摘要】[目的]探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工髋关节置换治疗的临床效果。[方法]使用标准型双极人工股骨头假体13例,长柄双极人工股骨头假体6例,全髋关节假体(混合型)2例。骨折类型按Evans分类:ⅢA型12...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第4期...才能矫正。小夹板配合牵引适用于股骨长斜形、螺旋形及粉碎性骨折。对不稳定型股骨骨折是一个有效的治疗手段。段晓刚[1]报道132例股骨干骨折,提出股骨上1/3骨折应采用股骨髁上牵引,对近端外展外旋、屈曲移位者,下...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;创伤及骨科学...下组织、筋膜,分离肌肉显露出骨折端后进行复位,严重粉碎性骨折先用钢丝暂时固定,又于股骨粗隆顶点向上延长10cm做切口,切开软组织后再到梨状窝作为进针点,然后用一梅花型髓内针逆行由骨折近端进入,从梨状窝处敲...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2005年第5卷第11期...的禁忌证。DHS术式的抗旋转作用较弱,对股骨粗隆间严重粉碎性骨折,易致术后发生骨折碎块的移位,出现髋内翻,影响疗效。Hardy等[5]认为对于稳定型股骨转子间骨折动力髋螺钉(DHS)较适合,而不稳定型则应首选股骨近端髓内...
参考资料医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2009年第32卷第5期