...院第1天住院第2-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□ERCP/腹腔镜微创治疗(必要时)□上级医师查房□明确...
词条临床路径;2016年版临床路径...1天住院第2天(术前准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...院第1天住院第2-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...术后住院第2天(术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□肛门指诊□完成病历书写□完成上级医生查房记录□确定手术时间□向患儿监护人交代病情,签署手术相关知情同意书□完成术后记录□完成手术记录□完成术...
词条临床路径;2009年版临床路径...天日期住院第1天住院第2-4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关...
词条临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径...第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□完成询问病史与体格检查,完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目及制定初步治疗计划□对患者进行有关晚期血吸虫病(腹水型)的宣教。□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□...
词条临床路径;2013年版临床路径...术前)住院第1天(手术后)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历□完成上级医师查房记录□完成首次病程记录□开常规及特殊检查单□确定手术时间□向患儿监护人交代病情,签署手术相关知情同意书□完成手术记...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径...1天住院第2天(手术准备日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具检查检验单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□完...
词条临床路径;2011年版临床路径....病史:转移性右下腹痛(女性包括月经史、婚育史);2.体格检查:体温、脉搏、心肺查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验;3.实验室检查:血常规、尿常规,如可疑胰腺炎,查血尿淀粉酶;4...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...因诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史,仔细的体格检查和必要的辅助检查,以及密切观察呕吐的情况,加以全面分析,才能得出明确的诊断。1.发病日龄生后几小时内呕吐多见于咽下综合征,第一次喂奶后呕吐要注意...
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