...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□病史采集,体格检查□完成病历书写□完善检查□预约影像学检查□预约视力、视野检查□向患者家属交代手术可能达到的效果及手术风险□汇总辅助检查结果□上级医师查房,对患...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...备日)住院第6-8天(手术日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查(腹部增强CT、彩色多普勒超声、胃镜)□上...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...1天住院第2天(术前准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...住院日:8-15天日期住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□开化验单及B超检查(或CT扫描)□诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗□配血及输血□补液及抗休克治疗□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房并判断是否需要急诊...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...住院第2日住院第3日(手术日)主要诊疗工作o病史采集,体格检查,完成病历书写o术前相关检查o上级医师查看患者,制定治疗方案,完善术前准备o术前相关检查o完善术前准备o向患者和/或家属交代病情,签署手术知情同意书o...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...院第1天住院第2天(术前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备、术前评估...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...第1天住院第1-13天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□临时患肢石膏/牵引固定□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...第2天住院第0-3天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/牵引固定□上级医师查房□继续完成...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...1天)住院第4日(术后第2天)主要诊疗工作□病史采集,体格检查,完成病历书写□相关检查□上级医师查看患者,制定治疗方案,完善术前准备□向患者和/或家属交代病情,签署手术知情同意书□安排次日手术□安排局麻+镇痛...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...八)其它 本病的其它病因,通过详细询问病史、认真的体格检查及必要的辅助检查,多不难做出明确诊断。但由于本病病因复杂,应首先排除脊髓肿瘤等严重疾病,以免延误治疗。 (九)股神经炎(femoralneuritis) 本病应...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;神经精神疾病诊断学