...食□体温、心电、呼吸、血压、血氧饱和度监测□吸氧□胸管/纵膈引流，记量□持续导尿，记24小时出入量□雾化吸入□应用抗菌药物临时医嘱：□镇痛药物□其他医嘱主要护理工作□介绍病房环境和设备□入院护理评估□辅助...
词条2010年版临床路径；临床路径...渗血量较多，应保证心包、纵隔引流管的通畅，定时挤压胸管，观察引流液的量及性状，每小时记录，若出现引流液量超过2ml/(kg·h)连续3h，颜色鲜红并伴有血凝块，患者出现心率增快，血压下降，应警惕活动性出血的可能...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第18期...患者还留置胸腔闭式引流管一根，均接水封瓶，定时挤压胸管，防止血凝块堵塞。所有患者均留置尿管一根接精密尿袋，记每小时尿量，保证尿量术后8～16h，2ml/h，16～24h，1.5ml/h，24h后不少于1ml/h，如尿量过少，首先检查尿管是...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第5A期...阻塞引流管，每日更换引流瓶，换瓶前嘱患者咳嗽，挤压胸管，促使胸内气体和液体排出，换瓶时注意无菌操作，防止胸腔内感染。2.6做好基础护理，防止并发症（1）皮肤护理：注意勤翻身，每2～3h翻身1次，按摩受压部位，保...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第4期...阻塞引流管，每日更换引流瓶，换瓶前嘱患者咳嗽，挤压胸管，促使胸内气体和液体排出，换瓶时注意无菌操作，防止胸腔内感染。 2.6做好基础护理，防止并发症（1）皮肤护理：注意勤翻身，每2～3h翻身1次，按摩受压部位...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第3期...氧□体温、心电、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度监测□胸管引流记量□持续导尿，记24小时出入量□雾化吸入□预防性应用抗菌药物□镇痛药物临时医嘱：□止血药物使用（必要时）□其他特殊医嘱主要护理工作□介绍病房环...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...胸腔穿刺病人搬运时为防止管道脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于两膝之间。气管插管更换胶布时两人协作,注意导管外露刻度,防止插管插入过深或脱出。各班加强巡视及时发现拔管先兆。 3.5加强夜间监护 由于夜...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2011年第11卷第8期...氧□体温、心电、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度监测□胸管引流记量□持续导尿，记24小时出入量□雾化吸入□预防性应用抗菌药物□镇痛药物临时医嘱：□止血药物使用（必要时）□其他特殊医嘱主要护理工作□介绍病房环...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径... 2.4麻醉清醒后改半卧位，有利于呼吸保持胃肠减压管及胸管引流的通畅，并妥加固定，放置，使卧位舒适。同时合理使用镇压静剂，避免焦虑引起的心肌耗氧量增加，诱发心律失常的发生。 2.5术后护理由于手术创伤造成疼...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第3期...，应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置；⑥若胸管连接处滑脱应立即接上，并用胶布固定。协助病人咳嗽，以排出进入的气体［2］。 2.5密切观察引流液的量、颜色、性质术后密切观察引流液的量、色、性质，预...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第19期