...右下腹9例,脐上2例。气腹压力控制在8~15mmHg,对有脐部粘连者,将腹腔镜移至剑突下套管以利于对脐周和下腹部的检查。 2结果 观察组51例病人均气腹成功,无穿刺及气腹所致并发症,无胆漏及胆道损伤,无腹腔内脏器...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期...切开1cm,建立气腹,戳入1cmTrocar)进镜观察,可见刀口处粘连,多为膜状纤维组织。根据粘连位置,先于腋前线与脐交界处置入0.5cmTrocar,进入带电凝剪刀,剪开粘连带,遇到小血管则用电凝止血后再剪开,有些地方暴露不好,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第17期...探查十二指肠球部有无溃疡病变。穿透性溃疡常有较重的粘连,穿孔性溃疡则周围有脓苔和渗出液[图1-6]。胆道:先检查胆囊的大小、张力,有无粘连、水肿、化脓、坏疽,腔内有无结石等。然后,用左手示指伸入网膜孔(winslow...
词条手术...不清中转开腹3例,结肠损伤中转开腹1例,胆囊被大网膜粘连紧密中转开腹4例,上腹部手术后严重粘连中转开腹2例。无死亡病例。 3讨论 3.1复杂病例原因分析随着LC技术的不断进步,患者对微创手术的渴求越来越高,LC手...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第5期...抗菌药物等,如有脓肿形成,应切开引流。3.肠麻痹、肠粘连及肠梗阻由于手术创面大,胃肠暴露时间长,未使肠管保持湿润、粗暴地翻拉肠管,均可造成术后肠麻痹、肠粘连,甚至肠梗阻发生。术后禁食,胃肠减压,待蠕动恢...
词条手术...因为右肝管在肝外游离段较长,胆囊因反复炎症与右肝管粘连致密,分离时撕裂。肝总管2例,其中1例因急性胆囊炎术中渗血严重,勉强解剖三角,电凝传导热灼破肝总管侧壁;另1例损伤左右肝管汇合部,破裂口较大,其损伤原...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第1期...不少病例系再次手术,或是多次手术。右上腹区常有广泛粘连,造成显露困难。显露一级肝门是进入肝内的第一关;而肝周粘连松解又是显露肝门的第一关。 首先要发现胆总管,然后向上达肝门部。为此,根据具体病情,下...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...不少病例系再次手术,或是多次手术。右上腹区常有广泛粘连,造成显露困难。显露一级肝门是进入肝内的第一关;而肝周粘连松解又是显露肝门的第一关。首先要发现胆总管,然后向上达肝门部。为此,根据具体病情,下列途...
词条手术...连硬外麻下行手术治疗,术中见:胃、结肠脾区与侧腹膜粘连,分离粘连后见距屈氏韧带约50cm处之空肠与左侧膈肌中部粘连,对系膜侧肠壁突入膈肌中,肠管部分通畅。将粘连处空肠切断,并行端端吻合。与膈肌粘连处近段空...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第8期...时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处...
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