...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓□观察病情□观察引流量□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：...
词条2010年版临床路径；临床路径...完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及...
词条临床路径；2016年版临床路径...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□瞩患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮...
词条2010年版临床路径；临床路径...进行鉴别诊断，判断是否合并其他疾病□开始治疗□完成病程记录□上级医师查房，进行评估，确定有无并发症情况，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等；向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时...
词条临床路径；2016年版临床路径...完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及...
词条临床路径；2016年版临床路径...□上级医师查房：评估病情，修订诊疗方案□完成病历、病程记录、上级医师查房记录□继续对症治疗□继续生命体征监护□心电监测□体温检测□上级医师查房：评价是否行心脏核磁共振检查或CT检查□进一步查找缩窄性心包...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱长期医嘱□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食...
词条临床路径；2016年版临床路径...时可以出现完全性便秘，进而出现血便、腹胀等。婴幼儿病程较长，呈间歇发作的中上腹疼痛，并发肠扭转时产生急性腹痛和剧烈呕吐。2.体格检查：早期腹部无特殊体征，并发肠扭转时可出现腹部膨胀、肠鸣音减弱或消失、腹...
词条2010年版临床路径；临床路径...重并发症，需要进一步诊治或转科治疗，需退出路径。3.病程较长，关节挛缩严重，可导致住院时间延长和住院费用增加。二、肢体骨折术后康复临床路径表单：适用对象：第一诊断为肢体骨折术后，且已行骨科手术治疗。患者...
词条2016年版临床路径；临床路径...诊断□确定治疗方案□药物副反应评估□风险评估□完成病程记录□心理治疗具体方案确定□上级医师查房□确定诊断□确定治疗方案□药物副反应评估□风险评估□完成病程记录□心理治疗具体方案确定□临床评估□药物副反...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径