...] 1.1护理文书中潜在的法律问题在现代医院管理中,病历作为医疗、护理活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据,还是当今医疗事故争议...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2004年第4卷第9期;医院管理...,即阅读、交谈、观察、测量。 (1)阅读包括查阅病历及有关记录、文献资料,了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等,使交谈有的放矢处于主动地位。 (2)交谈包括询问及倾听病人谈话。在护...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学