...：颅内压增高症状出现较早，其间呕吐和躁动比较多见，生命体征变化明显（库欣反应）。（4）脑疝症状：出现较快，尤其是特急性创伤性硬脑膜下血肿，一侧瞳孔散大后短时间内出现对侧瞳孔散大，并出现去脑强直、病理性...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...记录。如发现瞳孔忽大忽小，应立即告知值班医生。23生命体征的观察体温升高多为中枢性高热；其次为感染所致，如体温低，四肢厥冷，则说明有休克的可能。脉搏缓慢且洪大，提示颅内压增高，脑组织受压；脉搏强时提示...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2006年第6卷第11期...科杂志，2014；47:661-666）制定治疗方案。1.一般措施（1）生命支持：首先评估生命体征：如呼吸、心率、血压、体温、血氧。随即采取生命支持措施：如开放气道/氧治疗；开放静脉输液通路/生理盐水输注；维持内环境稳定、温...
词条临床路径；2016年版临床路径...素区分：比如铁剂。(4)患者与家属的心理情况与需求。(5)生命体征变化与呼吸循环代偿评估：心率加快，脉搏细弱，血压变化，脉压变小，呼吸急促，体温不稳定，周围循环情况。(6)评估精神意识状态。 5治疗要点 包括...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第18期...境、设施、人员等）□入院护理评估及宣教□观察并记录生命体征□给予心理与生活护理□术前准备（备皮等）□术前宣教（提醒患者夜间禁食、禁水）□观察并记录生命体征□给予心理与生活护理□观察并记录患者生命体征及...
词条临床路径；2016年版临床路径...外科护理常规□一级或二级护理□饮食：禁食、禁饮□测生命体征□留置胃管、胃肠减压、记量（必要时）□记尿量□记24小时液体出入量□通便灌肠（必要时）□药物治疗：制酸剂（必要时）□维持水电解质平衡□应用抗菌药...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...等，使患者有安全感。(2)密切观察患者神志、面色，监测生命体征并记录，以便与转运过程中的变化进行对照，并询问患者有无不适主诉;(3)密切观察伤口出血情况，交代患者术侧肢体制动;(4)检查静脉通道是否通畅，各连接是否...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2012年第10卷第10期...住院第２天住院第３天诊疗工作□监测血压、心率、呼吸生命体征□心电监测□监测体温□观察有无心电图变化；检查有否心肌损伤标志物升高□上级医师查房：病情分析，制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...主16例，合并失血休克21例。经过积极抗休克治疗及严密生命体征观察,治愈58例(76.31%),致残9例(11.84%),死亡2例(2.63%)。 2急救及护理措施 2.1院前急救护理院前急救的基本原则是先抢救生命,后治病,包括病情评估、现场急救护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第8期...LT）已广泛开展,其卓越疗效获得移植学界公认，成为挽救生命、解决日益尖锐的供肝需求矛盾最为有效的途径之一。近日我院为1例暴发性肝衰竭病人成功进行了急诊活体肝移植，取得了较好的治疗效果。现将护理体会总结如下...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第16期