...工友———住院处———病案室;(2)当病人出现“意外死亡”或医疗纠纷时,便不顾一切的抢夺病历;(3)病人与职工有亲属关系时,直接从病房把病案取走;(4)住院处工作人员不履行职责,无病案就结算出院或私自将病案借...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第4期....8份/病区,其中一级护理病历364份,病危患者病历215份,死亡患者病历72份。1.2方法由护理部组织护理文书质量控制专职人员按照卫生部下发的《病历书写基本规范(试行)》的相关规定以及《医疗文书规范与管理》补充规定,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第12期...,给患者在使用病志时造成很大麻烦。 1.4出院小结、死亡讨论、术前讨论记录流于形式,走过场,过于简单。 1.5其他 患者不签署知情同意书或签字了不写日期;检查报告单张冠李戴;字迹潦草等问题。综上所述,任...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第2期...病案处方和检查单的检查过程中发现的问题为主题,通过死亡病历讨论、优秀病历质量讲评、终末病历质量讲评等形式来讨论如何提高基础医疗质量。以组织全院性的死亡病理讨论(CPC)、临床新技术新业务研讨等形式对医疗质...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第8期...案、处方和检查单的检查过程中发现的问题为主题,通过死亡病历讨论、优秀病历质量讲评、终末病历质量讲评等形式来讨论如何提高基础医疗质量。以组织全院性的死亡病理讨论(CPC)、临床新技术新业务研讨等形式对医疗质...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第8期...影响预后并对各种特异性疗法的效果起到不利作用而增加死亡并延迟功能的恢复。非特异性的措施,例如卒中病房(Strokeunit)在降低卒中病死率方面的疗效肯定,可能是与并发症的积极预防和处理有关。因此国外已将并发症的...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第9期;论著...事故技术鉴定的材料内容包括:①住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;②住院患者的住院病志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第22期...钠、地塞米松等药物抢救,无效,2h呼吸心跳逐渐停止,死亡。2讨论 哌替啶在体内t1/2约3h,但它对呼吸抑制作用明显,因呼吸抑制使CO2蓄积,脑血管扩张而至脑脊液压力升高,引起脑水肿,其程度与剂量、敏感程度有关。哌...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第13期;病历报告...系统专科检查,忽视其颅内病变,结果造成病人入院后12h死亡。教训惨痛,记忆深刻。 病程记录缺乏科学分析。例如:某卵巢癌病人在入院后做了肝功能和两对半检查,化验报告“两对半阴性,肝功能检查有白蛋白降低...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第3期【摘要】目的:探讨住院精神病人死亡的原因。方法:收集2001年1月~2004年12月住院期死亡的精神病人31例,回顾性复习病史,进行资料分析。结果:住院精神病人死亡的原因为身体疾病和猝死。结论:了解住院精神病人死亡原...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2006年第18卷第1期