...良反应量表（TESS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）。2.根据具体情况可选择的检查项目：血脂、心肌酶、超声心动图、腹部B超、头颅CT、内分泌检查、凝血功能、抗“O”、抗核抗体等。（七）选择...
词条临床路径；2012年版临床路径；抑郁障碍...观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□日常查房，完成病程记录□上级医师查房：确定冠状动脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查，复查异常的检查结果□向家属及患者交代冠状...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管系统临床路径...现逐年上升的趋势。这些对医院和医务人员在诊疗活动和日常工作将产生深刻影响，病案作为医务人员在诊疗过程中形成的书证材料在医疗诉讼中有着举足轻重的作用，因此，对于广大医务人员及病案管理人员来讲，增强法律意...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...疗效评价及下一步治疗方案□继续补液及改善贫血□完成日常病程记录和上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□阴道分娩术后常规护理□一级护理□饮食□心电监护□留置导尿□吸氧□抗菌药物治疗□促宫缩治疗□其他医嘱临...
词条2010年版临床路径；临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...医师查房：进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院：完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...明者应有必要的鉴别诊断。诊疗计划符合诊疗常规。4.3.2日常病程记录（1）患者入院后，前3天每天至少有1次病程记录，危重病人随时记录，病重者至少1天1次记录，病情稳定者至少3天1次记录，慢性恢复期病人至少5天1次记录，...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...良反应量表（TESS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）。2.根据患者情况可选择的检查项目：血脂、心肌酶、超声心动图、腹部B超、头颅CT、内分泌检查、凝血功能、抗“O”、抗核抗体等。（七）选择...
词条临床路径；2012年版临床路径