...院医师书写病程记录□其他重点医嘱长期医嘱:□败血症护理常规□特级-一-二-三级护理□普食,或半流质饮食□抗菌药物治疗□吸氧(必要时)□吸痰(必要时)□制酸剂、胃肠黏膜保护剂(必要时)□持续心电、血压、血氧...
词条临床路径;2016年版临床路径...血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱:□胸外科二级护理□饮食:软食或禁食禁水□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规□凝血功能、血电解质、肝肾功能、血型、感染性疾病筛查□胸片、心电图、胸腹部CT、上...
词条临床路径;2016年版临床路径...上级医师查房□观察病情变化重点医嘱长期医嘱:□二级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查、肿瘤标志物检查□肺功能、心电图、超声心动图□影像学检...
词条临床路径;2016年版临床路径...血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱:□胸外科二级护理常规□饮食:◎半流质饮食◎流质饮食临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规+潜血□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质□感染性疾病筛查□肺功能、动脉血气分...
词条临床路径;2016年版临床路径...诊时间及发生紧急情况时处理方法重点医嘱长期医嘱:□护理常规□二级护理□饮食□腹盆腔增强CT、盆腔超声、胸部X线或CT□病理学活组织检查(必要时)化疗前检查项目:□血、尿、粪常规检查□肝肾功能、电解质、血糖、...
词条临床路径;2016年版临床路径...血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱:□胸外科二级护理□饮食:软食或禁食禁水□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规□凝血功能、血电解质、肝肾功能、血型、感染性疾病筛查□胸片、心电图、胸腹部CT、上...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...代病情及化疗后注意事项重点医嘱长期医嘱:□肿瘤内科护理常规□二级护理□饮食:根据患者情况临时医嘱:□胃镜、胸片或胸部CT、腹部增强CT、盆腔超声、颈部及锁骨上淋巴结超声□病理学活组织检查与诊断每周期化疗前...
词条临床路径;2012年版临床路径...地点,发生紧急情况时的处理重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□一级护理□饮食□其他医嘱□视病情通知病重或病危临时医嘱:□血常规+白细胞分类;尿常规;便常规+潜血;□血糖、肝肾功能、电解质;□心电图;X线胸片...
词条临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径...院病历管理功能第二十条住院病历管理功能主要为医疗、护理和检查检验结果等医疗电子文书提供创建、管理、存储和展现等功能支持。第二十一条住院病历创建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照卫生部《病历...
词条法规文件...意事项□开术后医嘱重点医嘱长期医嘱:□烧伤重建外科护理常规□二级护理□普通饮食□患者既往合并用药临时医嘱:□血常规、血型、尿常规、大便常规、凝血功能、电解质、肝肾功能、血糖、感染性疾病筛查□胸片、心电...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术