...抄录。临床护理记录单 临床护理记录单常用于危重、抢救、大手术后,以及特殊治疗需严密观察病情、掌握全面情况和需要记录出入量的病人。 1.记录内容及要求 根据医嘱及病情需要,一般记录体温、脉搏、呼吸...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...楚,延误患者病情的观察,在发生意外时由于紧张对各种抢救技能及抢救仪器不够熟练,引起患者及家属不满,产生护患矛盾,引发护理纠纷。1.2.3护理文件的法律作用护理文件是病历重要的组成部分,包括体温单的记录,长期...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第5期...120急送本院急诊科经诊断为“急性心肌梗死,经积极抢救患者转危为安。而夜班护士在绘制体温单时却仿造上一次体温绘制了完整的体温单。其实该护士根本没有给该患者测量过凌晨体温。幸好病人经过抢救脱离了危险,如...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第2期...和补充药品的数目,保证急救药品完好率100%。做好应急抢救准备,以免延误抢救时机而导致严重后果。 2增强法律知识学习,在手术配合过程中要有风险识别的能力 随着法律知识的普及,公众法律意识不断增强,投诉和...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第14期...原文。 (六)任何记录均应注明年、月、日。急诊、抢救等记录必须注明时间(24小时计时法)。各项记录结束,均应签署全名。实习医师或无处方权的进修医师书写的病历,应由住院医师以红墨水修改并签名,修改病历应...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;物理诊断学...病志要体现二级查房、三级查房、疑难病讨论。危重病人抢救一定要有上级医生参与,不能只有一人参与。即使医生是主治医生也不能这样,对防患医疗纠纷有好处。重要药物的更改,如抗生素、强心药、降压药、升压药等。各...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2006年第3卷第12期...医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负危重病人抢救工作的重要场所。手术室安全隐患却无处不在,严重影响患者的安全与利益。手术室的工作质量和安全管理直接关系到病人的利益和安危能否得到保障。因此,针对手...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2010年第7卷第4期...护理级别而引起护理记录过于简单,不能为下一步治疗、抢救提供正确的详细依据。在遇到医疗纠纷时,让人感到病情判断不正确或过于简单的记录是否在隐瞒什么而产生纠纷。有时医生由于某种原因盲目开出一级护理,如患者...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第12期;医院管理...系电话。如果记录不详,可能导致救护车找不到地点耽误抢救时间,或对患者病情不够了解导致无法在第一时间开展正确而有效的救治。 1.2物品准备不充分由于急救物品准备不充分,不适用,出诊人员在出发前未仔细检查,...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2007年第16卷第1期...。我科一般设置采集频率为30min/次。若遇到紧急情况,如抢救患者时,可以缩短采集间隔,加大采集次数来设置多频率采集,以便及时、准确地掌握到救治过程中的第一手资料。3.1.3医嘱信息各种用药时间、药名、剂量、浓度、...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第18期