...成上级医师查房记录□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二～三级护理常规（根据病情）□抗结核药物□抗HIV药物（必要时）临时医嘱：□根据需要，复查有关检查...
词条临床路径；2012年版临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□一级护理□普食□预防血管痉挛治疗□必要时给予预防癫痫治疗长期医嘱：□二级...
词条2010年版临床路径；临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□一级护理□普食□预防血管痉挛治疗□必要时给予预防癫痫治疗长期医嘱：□二级...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...胸腔镜等手术时向患者及家属交代病情、手术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医...
词条临床路径；2019年版临床路径；呼吸病临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□一级护理□普食□预防血管痉挛治疗□必要时给予预防癫痫治疗长期医嘱：□二级...
词条2010年版临床路径；临床路径...院记录、出院证明书、出院病历等□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□根据病情调整长期用药临时医嘱：□复查入院时阳性检查项目和清洁中段尿培养、血培养（第二次仍阳性者复查）、24小时尿蛋白定量等专...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...成上级医师查房记录□完成出院小结□向患者交代出院后注意事项□及时开始HAART（入院前未开始HAART者）□预约复诊日期（2-4周）重点医嘱长期医嘱：□传染病（血液、体液、呼吸）内科护理常规□二/三级护理常规（根据病情...
词条临床路径；2012年版临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□一级护理□普食□预防血管痉挛治疗□必要时给予预防癫痫治疗长期医嘱：□二级...
词条临床路径；2016年版临床路径...巡视□药物指导，遵医嘱给药□输血指导，告知患者输血注意事项，遵医嘱并按照输血规章制度完成输血工作（必要时）□饮食指导，嘱患者及家属禁食禁水，记出入量□做好导管护理□取静脉抽血化验□检查指导（告知目的、...
词条临床路径；2017年版临床路径；消化科临床路径；县医院版临床路径...、自费用品协议书□向患者及家属交待病情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛...
词条临床路径；2016年版临床路径