...疗及相关法律知识缺乏，基本操作不严谨，非抢救时执行口头医嘱，证据保全意识差。 1.5护理人员业务能力有限，管理存在一定难度一些中等专业学校在招收护理专业人员时，降低录取标准，相当一部分文化基础差的人把学...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第9期...核对手术部位登记本。术中手术室护士所执行的医嘱均为口头医嘱，护士在接到医嘱时要口头复述，给药前与麻醉师再次核对;同时做好三查七对工作。输血时护士不仅要与麻醉师共同核对，且做好输血的三查八对，密切观察输...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第6期...放无序，静脉麻醉药与输液药标志不清，紧急状态下执行口头医嘱后其用药安瓿保存不当或丢失，输液、输血。1.8标本的保管手术中取下的标本、活体组织千万不能随意丢弃，必须及时送到病理科做诊断，其结果是诊断和治疗的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...术操作规程而引发护理不安全事例；在非抢救患者时执行口头医嘱；护理文件记录不规范，内容不全面，用词不准确，特别是危重患者的记录重点不突出，提前记录或记录不及时，涂改和编造记录，随便同意患者外出或离院，又...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第6期...嘱的准确性，如患者病情有变化，应及时通知医生，执行口头医嘱必须慎重，确信无误后方可执行，执行完后，应尽快记录医嘱的时间、内容及当时的情况等，医生也应及时补上书面医嘱，医生如有遗忘，护士应提醒及时补写书...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第22期...理纠纷。 4严格执行查对制度 在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复述一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕，请医生及时补写医嘱处方，各种急救药品的空安瓿需经两人核对方可弃去输液空瓶，输血袋均集中放置...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期...在医护沟通较少时，护理病历与医疗病历出现差异;滥用口头医嘱后补漏;护士缺乏经验对病情估计不足，认为无需呼叫医生［1］。有的医护人员不分场合言谈，把科室间、科室内部的问题暴露在病人家属面前，造成病人误解而从...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第16期...患者，严密观察病情，认真记录护理文件，对新患者进行口头及书面入院介绍，有矛盾倾向的患者，处理问题灵活机智，让对方平静。 3.2加强责任心，培养慎独、严谨的工作作风对护理工作有预见性，注意“四个危”。（1...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期...，一些年轻护士因经验不足，患者出现病情变化时，虽已口头报告医生，但未做记录。例：夜班护士发现患者病情变化，通知值班医生，遵医嘱未做特殊处理，但未将此过程记录下来。（5）重抄因出现字迹模糊、潦草不清、漏...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第7期...抢救时，医生来不及写医嘱、护理不能及时记录时，执行口头医嘱，一定要复述核对药名与剂量，务必及时补记。在病人集中且参加急救的各类医务人员较多的情况下，护士必须沉着冷静，忙而不乱，有条理、有秩序，责任、分...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期