医院护理记录单

...必须做到尊重患者的权利，保障患者的合法权益。患者来医院就医，可享有下列权利：生命健康权、知情权、安全权、隐私权、求偿权、受尊重权、获取知识权、选择权、监督权［1］。2002年颁布的《医疗事故处理条例》明确了...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第15期

...一步得到提高。　　5体会　　护理文书书写质量是整个医院护理质量管理中的重要环节。从法律意义上说，如果未将客观观察到的生命体征、病情变化、药物治疗及护理操作等情况未做好及时、正确的书面记录，不论护士是否...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期

病人巡视单的临床应用

...［J］.局解手术学杂志，2003，12（3）:241-242.　　威海市立医院神经外科，山东威海264200　　（编辑:雷艳）作者：王素菊，梁洪妮

参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2005年第14卷第1期

浅谈改进护理病历的书写

...原始文件依据，特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正地评价事实依据。　　1资料与方法从2005年10月～2006年12月的病历中，随机抽取364份，针对护理方面的内容，即体温单、医嘱单、护理入院评估单、...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期

浅谈提高护理文书的书写意识

...不符。作者单位：029100内蒙古通辽，通辽市扎鲁特旗人民医院作者：白玉祥，杜晓菊

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第21期

...之急。【关键词】病案；质量控制；问题与对策　　随着医院改革的深化和医学科学技术的发展，医院服务功能结构的变化以及国家法制建设的不断完善，对病历书写和病历管理提出了新的要求［1］。为了避免由于病案资料的...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期

...书记录是病历的重要资料之一，在举证倒置中护理记录是医院举证的有力证据，是护士在医疗护理活动中唯一的举证资料，如果护理记录不及时、不规范，影响了护理记录的法律证据作用，护士将承担不该承担的责任。【关键词...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期

...要措施。为了及时了解护理记录中存在的问题，我县人民医院除每季度组织护理质控小组对全院各科归档病历核查外，并规定每月对各科现病历随机抽查6份，现将2004年每一季度90份现病历的核查情况分析如下。　　1存在问题主...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第11B期

...理不当，一旦在发生医疗事故争议时原始病历丢失，会让医院以及护士在举证的过程处于非常被动的位置。　　1.2护理实践中的法律问题护士在执业过程中的侵权行为主要是涉及患者的自由权、知情同意权、隐私权、身体权、生...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期

【关键词】移动护士工作站；护理管理医院信息系统的管理是医院质量管理的重要部分，使医疗过程中患者信息的采集和录入过程符合人的思维过程，减轻工作量，避免对医疗过程的干扰，是信息录入所追求的目标［1］。现有...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期