...护理杂志，2002；18（1）：71-72. （清华大学第一附属医院普外科，北京100016）作者：刘立荣，张艳霞
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期【关键词】移动护士工作站；护理管理医院信息系统的管理是医院质量管理的重要部分，使医疗过程中患者信息的采集和录入过程符合人的思维过程，减轻工作量，避免对医疗过程的干扰，是信息录入所追求的目标［1］。现有...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期...记录的探讨.中华护理杂志，2003，38（5）:357. 3 江西省医院管理学会.江西省《病历书写基本规范（试行）》实施细则.护理文件书写要求. 4 陈伟菊，刘静慰，何金爱，等.医疗事故处理条例实施后对护理诊断的思考.中华护理...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第15期；临床护理...一步得到提高。 5体会 护理文书书写质量是整个医院护理质量管理中的重要环节。从法律意义上说，如果未将客观观察到的生命体征、病情变化、药物治疗及护理操作等情况未做好及时、正确的书面记录，不论护士是否...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期...书书写问题改进措施护理文书是病历的重要组成部分,是医院重要的档案资料，是反映患者在住院期间的病情发展的全过程和护理人员临床实践的原始记录，同时也能体现我们的护理水平和质量。包括患者的基本情况、主诉、病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...提供有价值的信息，特别是当涉及医疗纠纷时，也是支持医院、医师、护士公平评价事实的关键证据及重要法律依据。因此，我院狠抓护理质量，重点为护理文书书写，现就临床工作中存在的问题谈一下对策及体会。 1护理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第9期...的重要资料，是处理各种医疗纠纷的法律依据，也是一个医院医疗护理质量的主要评价标准之一，所以，护理文书书写质量的好坏，不仅体现医院整体护理水平的高低，更是护士从事临床工作应具备的业务素质［1］。我院自2000...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期...或重要数据。这常与护理人员工作责任心不强有关，导致医院病历文书的真实性、原始性受到质疑，而丧失了作为证据的特性。在医疗损害诉讼的举证倒置中，存在着举证不力的风险［1］。3.2病情评估欠真实表现为记录病情变...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...理不当，一旦在发生医疗事故争议时原始病历丢失，会让医院以及护士在举证的过程处于非常被动的位置。 1.2护理实践中的法律问题护士在执业过程中的侵权行为主要是涉及患者的自由权、知情同意权、隐私权、身体权、生...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期...单位：430022湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 (编辑：江枫)作者：娄湘红
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期