...序处理□上级医师查房，确认治疗（手术）方案□开术前医嘱、完成术前准备□牙齿洁治（视情况而定）□取牙模型（视情况而定）□术前讨论（视情况而定）□完成必要的相关科室会诊□签署手术知情同意书、自费用品协议书...
词条临床路径；2016年版临床路径...议书、输血同意书□交待药物保守治疗注意事项□开用药医嘱□上级医师查房□注意腹痛、阴道流血情况□注意观察生命体征□向患者及家属交代药物治疗后注意事项重点医嘱长期医嘱：□妇科二级护理常规□饮食临时医嘱：□...
词条临床路径；2016年版临床路径...治疗方案□初期康复评定□形成个体化二级预防方案重点医嘱长期医嘱：□康复医学科护理常规□二级护理□基础疾病用药□神经营养药物□运动疗法□吞咽治疗□针灸治疗□认知和言语治疗□促醒治疗（昏迷患者）□物理因子...
词条临床路径；2016年版临床路径...注意事项并签署麻醉知情同意书□完成各项术前准备重点医嘱□长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药□临时医嘱：□血、尿、大便常规；生化全套；血凝常规；血型；输血常规；胸片、心电图□腰椎...
词条临床路径；2016年版临床路径...病人的首次血压常规记录在体温单相应栏内。住院期间按医嘱每日测量1～2次，应及时记录。 体重：新入院、手术前及住院期间均需测量体重，记录于当天相应格内；危重病人或不能下地活动者，应以“平车”表示。 药...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...，包括促胎肺成熟完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱：□产科常规护理□一级护理或二级护理□低盐低脂饮食□听胎心1次/4-6小时□胎心监护1-2次/日□左侧卧位□测血压1次/4-6小时□自数胎动1小时，3次/天□吸...
词条临床路径；2016年版临床路径...察术后病情□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□吸氧、雾化（必要时）□祛痰剂（必要时）□胸引管护理，记录24h引流量（必要时）□抗菌药物（必要时）□其他医嘱临时医嘱：□血...
词条临床路径；2017年版临床路径；胸外科临床路径...查□胸腺CT读片有无胸腺异常，必要时请胸外科会诊重点医嘱长期医嘱：□神经科护理常规□二级护理□饮食□胆碱酯酶抑制剂临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血沉、甲状腺功能、血...
词条临床路径；2016年版临床路径...院事项□上级医师查房，确认治疗（手术）方案□开术前医嘱、完成术前准备□牙齿洁治（视情况而定）□取牙模型（视情况而定）□术前讨论（视情况而定）□完成必要的相关科室会诊□签署手术知情同意书、自费用品协议书...
词条临床路径；2016年版临床路径...菌注射用水，将该药物溶解成10ml地西他滨重悬液，根据医嘱抽取适当剂量地西他滨重悬液加入250ml生理盐水或者5%葡萄糖液中备用。应该注意的是，注射用地西他滨(粉剂)贮存在25℃;溶解后的地西他滨溶液会快速降解，故应尽快...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第5期