...级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查结果并评估病情□请相关科室会诊□...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...价神经功能状态□评估辅助检查结果□必要时请相关科室会诊□记录会诊意见□上级医师查房,书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□必要时相关科室会诊□必要时康复治疗重点医嘱长期医嘱:□神经...
词条2010年版临床路径;临床路径...、诱发电位检查;(3)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。(七)选择用药。:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。(八)手术日为入院第4-6天。:1.麻醉方式:局麻+强化或全麻。2....
词条2009年版临床路径;临床路径...记录□向患者及家属介绍病情及相关检查结果□相关科室会诊□病情稳定者请康复科评估,并制定康复计划有呼吸肌麻痹□内科查体,联系外科气管切开□三级医师查房□根据患者病情调整治疗方案和检查项目□肌力评估,神经...
词条临床路径;2016年版临床路径...做好记录,同时告知麻醉医师记录于麻醉记录单上。术中会诊工作制度(1)术中因病情复杂、剧变或发生紧急意外需会诊者,应按急诊会诊处理。(2)由巡回护士及麻醉医师设法尽快传呼有关会诊人员。情况紧急者,应同时报...
健康健康生活;护理集锦;专科护理;手术室护理...价神经功能状态□评估辅助检查结果□必要时请相关科室会诊□记录会诊意见□上级医师查房,书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□必要时相关科室会诊□必要时康复治疗重点医嘱长期医嘱:□神经...
词条临床路径;2016年版临床路径...(6)甲状腺超声检查;(7)有声音异常者,请耳鼻喉科会诊了解声带情况。2.根据患者病情可选择:(1)气管正侧位片;(2)肺功能、超声心动图检查和血气分析等;(3)甲状腺CT检查。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...位、骨密度检查;(3)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。(七)选择用药:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行。(八)手术日为入院≤6天:1.麻醉方式:全身麻醉或局部麻醉+强化...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...或负责主治医师及医务科(处)同意后,与他们院联系派会诊医师前来会诊,经同意后患者携带转院记录后方可转院。 转院记录内容包括: 1.一般项目住院号、姓名、性别、年龄、籍贯、工作单位、职别、入院时间、转...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...有相关病史者);(2)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。(七)选择用药。:无(八)手术日为入院第4-6天。:1.麻醉方式:局麻+强化或全麻。2.手术方式:肿物局部切口。3.输血:视术中情况而定。(九)术后住院恢复5-...
词条临床路径;2016年版临床路径