...期医嘱:□眼科三级护理□饮食□抗菌药物滴眼液点术眼临时医嘱:□血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查□需全麻者查胸部X线检查、心电图□超声心动图(必要时)长期医嘱:□患者既往基础用药临时医...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...医嘱:□眼科三级护理□饮食□抗菌药物滴眼液点术眼qid临时医嘱:□血、尿常规,肝肾功能,感染性疾病筛查,凝血功能□心电图、胸片(必要时)□眼科特殊检查:主导眼、三棱镜遮盖法检查原在位及各个诊断眼位上的斜视...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...名,皮试结果漏记录,长期备用医嘱(PRN)执行没及时在临时医嘱单上记录并签名,临时医嘱执行时间与护理记录不相符,代签名,医嘱开出的时间超出与护士执行的时间要求。2.4护理记录单的缺陷(1)医护记录不符,如一脑...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期...:□眼科二级护理常规□饮食□抗菌药物滴眼液□散瞳剂临时医嘱:□血、尿常规,血糖、肝肾功能,凝血功能,感染性疾病筛查□心电图,胸片□OCT□眼底像、FFA、ERG(必要时)长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食□抗菌药...
词条临床路径;2016年版临床路径...并且都有医生与执行者、核对者签名。右侧有“林”字的临时医嘱单显示,出事当天中午输第一组药水的时间为中午12点整,值班医生吴庆军,执行护士是朱海东。没有“林”字的篡改的另一份临时医嘱单显示,出事当天中午打...
健康行业资讯;专题;医患关系与医疗纠纷看板...料? 3.阐述医嘱的种类?如何处理?长期备用医嘱与临时备用医嘱有何区别? 4.为何医嘱必须要有医生签名?为何护士执行医嘱也要签名? 5.医嘱记录单五条红线各标志什么? 6.手术后医嘱和重整医嘱有何区别?...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...%;长期医嘱单15处,占7%;长期医嘱执行单31处,占13.7%;临时医嘱单57处,占25%;特别护理记录单70处,占30.8%;入院患者护理评估单30处,占13%。(2)人员调查结果:工作不满一年者缺陷数量为116处,占51%;1~5年者缺陷数量为6...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第22期...,认真负责,责任心强的护士担任,负责处理长期医嘱,临时医嘱、体温单的绘制,检查前1天的临时医嘱执行,签名情况是否符合标准,办理出院病历中各种护理文书单是否符合标准。 2.3护士长检查 护士长周查方法是...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第6期...忽视了医嘱开出的具体时间导致与事实不相符,或在执行临时医嘱时,护士执行签名时间和医生下达医嘱时间相隔过长,超过临时医嘱在15min内给患者用上的要求。 1.2护理记录要及时、准确记录不及时,主要见于当患者发生...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第22期...泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查,术前四项检查,肝肾功能电解质,肿瘤标志物全套□胸片,心电图,泌尿系超声,腹部超声,双肾CT(平扫+增强...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术