...第3-6天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条2011年版临床路径；临床路径...签名时间住院第1天住院第2天住院第3-4天主要诊疗活动□上级医师查房□制订下一步诊疗方案□完成病历书写□完成上级医师查房记录□进一步完善检查□对各系统功能做出评价□密切观察生命体征□上级医师查房□完成上级医...
词条临床路径；2009年版临床路径...第3-6天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动或制动□上级医...
词条2011年版临床路径；临床路径...第3-5天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条2011年版临床路径；临床路径...第2-4天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□完成术前化验检查□完成必要的...
词条2010年版临床路径；临床路径...查□完成产科入院记录□完善术前准备，常规辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署“手术知情同意书”□签署“输血知情同意书”□完成麻醉科“麻醉知情同...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...第0-2天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定...
词条2011年版临床路径；临床路径...第2-4天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□完成术前化验检查□完成必要的相...
词条临床路径；2011年版临床路径...第3-5天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前化验检查□...
词条2009年版临床路径；临床路径...和首次病程记录□开具常规实验室检查单和辅助检查单□上级医师查房、术前评估、确定手术方案□完成术前小结和上级医师查房记录□向患者及家属交待病情，签署手术知情同意书□术前准备□麻醉科医师术前访视，评估并记...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径