...格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必要时全身应用抗菌药物□有继发青光眼...
词条临床路径;2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□签署康复治疗知情同意书、自费项目协议书等□向患者及家属交待病情及康复治疗方案□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...术日)主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历□上级医师查房,指导诊断及制订治疗方案□伴随疾病会诊□上级医师查房,观察病情变化,行术前病情评估,根据评估结果确定手术方案□完成术前准备□签署手术知情同...
词条临床路径;2009年版临床路径...查检验单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□上级医生查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估□进行必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果,进行术前讨论,初步制定治疗方案□上级医生查房并确定...
词条临床路径;2011年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成用药前准备与评估□确定用药方案□完成上级医师查房记录等病历书写□签署药物保守知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□交待药物保守治疗...
词条临床路径;2016年版临床路径...步确定治疗方案□如怀疑疝内容物绞窄,需行急诊手术□上级医师查房□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术...
词条临床路径;2016年版临床路径...诊疗工作□询问病史及查体□完成病历书写及术前检查□上级医师查房,术前评估□签署手术同意书□行角膜裂伤缝合手术□术后眼部情况检查□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□眼...
词条临床路径;2011年版临床路径...性并发症(如大出血、穿孔等)□进行营养筛查与评估□上级医师查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估□进行必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果,进行术前讨论,初步制订治疗方案□上级医师查房并确定...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...步确定治疗方案□如怀疑疝内容物绞窄,需行急诊手术□上级医师查房□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...告知病情及注意事项,签署知情同意书□完成病历书写□上级医师查房□完善辅助检查□必要时请相关科室会诊□完成病历书写□上级医师查房□询问病史、体格检查等,进行病情分析及鉴别诊断□根据病情调整康复目标及康复...
词条临床路径;2016年版临床路径