...安排科主任或副高职称以上的医师为他们举办有关规范化病历书写、医院感染控制、抗生素的临床应用、医德医风、卫生法律、法规等方面的知识讲座和基础理论培训(如：X光、CT和MRI读片，心电图、急性心力衰竭、急性呼衰的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第6期...情报告、消毒隔离、放射防护、医疗废弃物的处理及医疗质量管理。检查涉及的科室：急诊科、输液室、供应室、口腔科、妇产科、外科、内镜室、放射科及医护质控职能科室。1.2方法根据《中华人民共和国传染病防治法》、《...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第6期...工作考核条件之一。②加强实习生病例书写质量的监控:病历是临床实习生必须着重练习的重要基本功，它能真实地反映实习生的实习质量和带教教师的临床教学水平。近年来，实习生病历书写质量每况愈下，究其原因，主要有3...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第7A期...复用药、过度治疗、乱收费等问题。对去年下半年以来的病历进行一次全面检查，主治医生对病历要进行认真分析评估、自查自纠，上级医师复核审查、科主任组织评议，分析查找存在的问题，要求自查面达到100%。在此基础上...
医药产业医药经济；招标采购...入科考核，根据各科情况，采取笔试、技术操作试、书写病历、床边问答等方式进行。考试成绩由临床教学各科教研组负责上报科教科，载入毕业实习总成绩中。通过坚持出入科室考试制度的实施，从而较全面地了解学生的专业...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...么？他们能够对更有限的数据分析功能内置到他们的电子病历系统和指向新政策和程序的关系数据库感到满意么？ 在最近接受《信息周刊》医疗保健栏目采访时，说到权衡大数据和小数据，国家健康协调IT办公室的前负责人...
参考资料医药经济；生物技术；技术要闻... 1.1.1护理记录有失真实性在临床工作中，护士为了求得病历完美或者为迎合上级核查，重新抄写或更改原始护理记录，随意签名，代签名等。比如患者请假外出或拒绝体温测试，护士常为了体温完整好看，随意在体温单上填体...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期...卵管和卵巢)完全切除后，却没有将切除卵巢一事记载在病历书上。刘女士病愈半年后，在一次B超检查中，她发现自己的卵巢消失了，便到该院查阅病历，发现医院的病历记录上没有相关记录。一纸诉状将该院告上法庭。案例4，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第6期...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...1）病案室工作人员要加强管理意识，积极参与到病案的质量管理过程中来。病案的整理和装订，是病案质量的第一关，病案室工作人员应对出院病案及时进行核查，发现质量问题（如首页未正确填写、缺项、缺报告单等），要...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第13期；医院管理