...过院内信息的改造和完善，包括门诊、住院、药房、电子病历、医护工作站等建设，以保障医院的信息安全，保证医院内部信息流的畅通，满足医院现代化管理需求。由此可进一步提高医务人员工作效率，丰富患者就诊挂号、查...
参考资料医学教育；校园动态；中山医科大学（中山大学广州北校区）...是一种追求卓越，更注重过程管理、环节控制得一种新的质量管理理念。其特点是在质量建设和质量监察的基础上，注重预防质量问题的发生，科学分析危险因素，从根本上避免出现质量问题[3]。管理者严格按照广东省卫生厅在...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第5期...医疗保险机构可以利用我们提供的统计信息，结合病人的病历记录，了解医疗保险病人在医院的整个诊治过程中检查和用药是否合理、诊疗措施是否得当、医疗收费是否准确。同时，方便医疗保险机构对医疗费用的结算。现在我...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第4期...录包括住院告知书、入院评估单、体温单、医嘱单、护理病历、护理记录、危重患者记录单、抢救记录单、护理交班报告等。这些记录是全面反映患者整个救治过程的主要依据，在法律上有着不容忽视的重要性。但有的护理人员...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第4期...一环。但是，目前主要是有关部门组织专家评审，以抽查病历、伺诊记录、抽查随师时间及跟师学习心得等为主要内容，程式化、表面化倾向突出。很难真正反映出徒弟究竟学到了老师多少经验，掌握了多少真实的特殊技术，达...
参考资料医学教育；科教新闻...中之重。根据自身实际，我院制定和完善了一整套医疗及质量管理方案，全面贯彻执行《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》和《职业病防治法》等，实施了急危重病人会诊讨论制度，切实加强和规范了急诊急救工作;为加...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第9期...要给予详细说明。重要的谈话内容，要准确、完整地记入病历记录中，由患者及家属签字确认，减少误会，有利于增强患者的安全保障。真正体现一切以患者为中心的服务理念。 2.5认真、及时地书写护理纪录，医疗护理纪录...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第18期...人沟通好。3.4培养学生主动学习的习惯多开展教学查房及病历讨论，让学生真正而且必须参与其中，在查房或病历讨论之前，向学生提供查房病例的基本资料，要求学生必须亲自采集第一手临床资料，提出各种具有代表性的实际...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第4期...感染发生，未发生较多的医患矛盾。根据第一轮皮肤损伤病历的记录，再次讨论分析皮肤损伤的原因，发现早产儿皮肤损伤率占60％，体质越小、发生率越高，主要与早产儿皮肤薄嫩、水肿、皮下脂肪少及治疗次数多有关［2］。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代儿科学杂志；2006年第3卷第6期...况有大概的了解。巡回护士再次详细核对（三方：患者、病历、手术通知单）姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、手术间号及所带的物品（X线片、CT片、腹带、药物）。神志清醒患者应由...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期