...估，进行术前讨论，确定治疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等□完成术前总结（拟行手术方式、手术关键步骤、术中注意事项等）□向患者及家属交待病情、手术安排及围术期注意...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...□影像学检查□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□术前留置尿管□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据体检、实验室、超声、CT、MR结果等，进行术前讨论，确定治疗方案□异常的检验及检查结果分析及处理□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...常的结果有无分析记录，重症疑难病例是否有病例讨论或会诊记录，急危重病人抢救补记是否及时，三级医师检诊是否落实，上级医师审签是否及时，护理文书记录是否规范，病案文书有无涂改、伪造、隐匿、销毁等现象。在医...
参考资料医源资料库；在线期刊；齐鲁医学杂志；2006年第21卷第1期...：第一，心血管病网络医院的建设，向全国患者提供远程会诊服务或线下会诊服务；第二，聚焦于心脑血管疾病治疗和管理的医药电商；第三，患者互联网社区建设，主要包括通过术后患者管理构建的患者互联网社区和应用移动...
参考资料医药经济；生物技术；技术要闻...情记录、手术记录单、医嘱、体温单、辅助检查单、各种会诊单及同意书等。每一份病案的产生须经多名医护人员查房了解病情、记录分析病情、制订医嘱、护士执行医嘱、记录体温等一系列医疗行为才能形成。文献报道，由医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第5期...医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□预防、治疗呼吸系统感染□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和讨论，确定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者或家属交待围术期注意事项并签署手术知情...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...估□进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□麻醉前评估，签署麻醉同意书□手术□术者完成手术记录□住院医师完...
词条临床路径；2016年版临床路径...上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和讨论，确定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和（或）家属交待围手术期注意事项并签署...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径